Rosacea có xu hướng diễn tiến nặng dần nên các triệu chứng có xu hướng nặng hơn theo thời gian: mẩn đỏ có xu hướng tăng dần cho đến khi dai dẳng, nếu không điều trị đúng cách, mụn trứng cá rosacea có thể làm phát sinh các tổn thương da, sưng tấy vùng mũi và còn ảnh hưởng đến vùng quanh mắt (bệnh rosacea mắt). Đối với một số người, quá trình của bệnh rosacea diễn ra theo chu kỳ: các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn trong một khoảng thời gian giới hạn vài tuần hoặc vài tháng, sau đó giảm bớt trước khi trở lại tồi tệ hơn.
Rosacea có thể bị nhầm lẫn với các rối loạn da liễu khác, chẳng hạn như dị ứng da hoặc bệnh chàm. Điều trị bệnh có thể kiểm soát và làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng đặc trưng của bệnh.
Các dấu hiệu đặc trưng cho bệnh rosacea có bản chất khác nhau và có thể tự biểu hiện với mức độ nghiêm trọng khác nhau, trong một số trường hợp, thậm chí cả mắt và mũi. Thông thường, vùng da bị bệnh rosacea có thể bị sưng, nóng và đỏ. Các triệu chứng có xu hướng nghiêm trọng hơn ở nam giới, có thể là do họ đã đến giai đoạn nặng của rối loạn mà không được chẩn đoán sớm và điều trị y tế đầy đủ (phụ nữ, mặc dù bị thiệt thòi bởi tỷ lệ mắc bệnh cao hơn, khoảng ba lần so với nam giới, nhưng trước tiên phải sử dụng các liệu pháp ).
Rosacea biểu hiện với một số triệu chứng, trong đó chúng ta có thể tìm thấy:
- Đỏ trên mặt (hoặc nóng bừng): mẩn đỏ có thể đột ngột hoặc dai dẳng và khu trú ở trung tâm của khuôn mặt. Sự xuất hiện của triệu chứng này có thể kèm theo bỏng và sưng nhẹ.
- Xuất hiện các tổn thương và sẩn (mụn nhỏ trên da) hoặc mụn mủ (khi các nốt phồng có chứa mủ).
- Rhinophyma: sưng mũi.
- Teleangestasia: Các mạch máu nhỏ có thể nhìn thấy trên mũi và má (do chúng giãn ra).
- Dày da: Mụn trứng cá đỏ có thể khiến da ở trán, cằm, má hoặc các vùng khác dày lên.
- Kích ứng và cảm giác nóng ở mắt (bệnh rosacea ở mắt): khi bị viêm cũng ảnh hưởng đến vùng mắt và mí mắt, các triệu chứng ảnh hưởng đến mắt là: đỏ, khô, rát, ngứa, sưng mí mắt, tăng nhạy cảm với ánh sáng và chảy nước mắt Bệnh rosacea mắt ảnh hưởng đến gần một nửa số người bị bệnh rosacea.
- Một số triệu chứng của bệnh rosacea cũng có thể phát triển trên cổ, ngực, da đầu và tai.
Phân loại của "Hiệp hội Rosacea Quốc gia Hoa Kỳ"
Trên cơ sở sự liên kết của những biểu hiện này, bốn biểu hiện được phân biệt kiểu phụ của bệnh rosacea:
Erythemato-telangiectasic
Ban đỏ dai dẳng, teleangestasia, ngứa và rát
Papulo-mụn mủ
Tương tự như mụn trứng cá thông thường, sự kết hợp của mụn mủ và sẩn với ban đỏ
Bệnh rosacea Filmy
Rhinophyma và dày da mặt
Bệnh rosacea mắt
Viêm kết mạc, viêm bờ mi, sợ ánh sáng
Rosacea thường phát triển theo 4 giai đoạn:
- Pre-rosacea: nó có thể bắt đầu với xu hướng dễ đỏ mặt, sau đó phát triển thành mẩn đỏ dai dẳng ở phần trung tâm của khuôn mặt. Đỏ là kết quả của sự giãn nở của các mạch máu gần bề mặt da.
- Bệnh rosacea mạch máu: Telangestasia có thể phát triển khi các dấu hiệu và triệu chứng xấu đi, các mạch máu nhỏ xuất hiện trên mũi và má, có thể nhìn thấy trên da (như những đường nhỏ màu đỏ). Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự hiện diện của sưng tấy và sự nhạy cảm nổi bật của khu vực bị ảnh hưởng.
- Rosacea viêm: Các nốt sẩn (mụn nhỏ màu đỏ) có thể xuất hiện khắp mũi, má, trán và cằm. Mụn mủ (các mảng chứa đầy mủ) cũng có thể xuất hiện ở giai đoạn này. Lưu ý: Sự xuất hiện của hai triệu chứng này làm cho mụn trứng cá rosacea tương tự như mụn trứng cá thông thường, mặc dù hai tình trạng hoàn toàn khác nhau và cần có phương pháp điều trị cụ thể.
- Rosacea nâng cao: bệnh biểu hiện các triệu chứng trước dữ dội hơn. Da mẩn đỏ và số lượng mạch máu có thể nhìn thấy tăng lên. Trong giai đoạn này, da có thể dày lên và gây ra bệnh tê giác (tuyến bã nhờn ở mũi và đôi khi, má sưng lên gây tích tụ mô trên và xung quanh mũi, xuất hiện củ.) Tình trạng thứ hai phổ biến hơn ở nam giới và phát triển chậm trong nhiều năm.
Cân nhắc:
- Do quá trình tiến triển của bệnh rosacea, chẩn đoán sớm là quan trọng và các phương pháp điều trị có xu hướng hiệu quả hơn nếu bắt đầu sớm hơn. Nếu không được điều trị, bệnh rosacea có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trong trường hợp khuôn mặt bị mẩn đỏ kéo dài, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để có phương pháp điều trị thích hợp.
- Nhiều sản phẩm chăm sóc da có chứa các thành phần, chẳng hạn như axit, cồn và chất kích ứng, góp phần làm trầm trọng thêm bệnh trứng cá đỏ.
- thức ăn hoặc đồ uống cay, nóng hoặc cay;
- tửu lượng;
- nhiệt độ quá cao: quá lạnh hoặc quá nóng;
- tiếp xúc với ánh nắng, gió;
- trạng thái cảm xúc: căng thẳng, tức giận hoặc xấu hổ;
- tập thể dục quá sức;
- tắm nước nóng, xông hơi;
- thời kỳ mãn kinh;
- sự quen thuộc;
- rối loạn vi tuần hoàn;
- nhiễm trùng từ vi khuẩn Helicobacter pylori;
- sự sinh sôi của con ve Demodex follicolorum (hiện diện cho những thay đổi mô liên kết tạo môi trường thuận lợi cho sự sinh sản của nó);
- sử dụng kéo dài corticosteroid và thuốc làm giãn mạch (để kiểm soát huyết áp).
Rosacea và rối loạn vi tuần hoàn.
Bệnh trứng cá đỏ chủ yếu là một rối loạn mạch máu: các rối loạn ban đầu là mẩn đỏ điển hình, do sự thay đổi trong dòng chảy của tĩnh mạch; các tổn thương đầu tiên trên da là bệnh lý giãn mao mạch máu.
Bệnh trứng cá đỏ và nhiễm trùng Helicobacter pylori.
Có một mối liên hệ giữa loét dạ dày Hp dương tính và bệnh trứng cá đỏ: quá trình chuyển hóa của vi khuẩn có khả năng giải phóng nitrat gây ra sự hình thành oxit nitric, một chất làm giãn mạch mạnh. Sau khi điều trị bằng kháng sinh toàn thân đối với nhiễm Helicobacter pylori (và sau đó là diệt trừ), có thể báo cáo sự cải thiện các triệu chứng của bệnh rosacea, đặc biệt là ở mắt.
