Đây là một căn bệnh liên quan đến việc giảm hoạt động do insulin, một loại hormone được sản xuất bởi các tế bào beta của đảo Langerhans trong tuyến tụy. Cụ thể hơn, sự suy giảm hoạt động này có thể bắt nguồn từ việc giảm khả năng cung cấp của cùng một loại insulin, do cơ thể sử dụng hormone không tối ưu hoặc do sự kết hợp của các tình trạng này.
Có nhiều loại bệnh tiểu đường khác nhau, chúng tôi nhận thấy:
- Bệnh tiểu đường loại 1, đặc trưng bởi sự thiếu tiết insulin của các tế bào beta của tuyến tụy. Điều này xảy ra do sự phá hủy các tế bào này trên cơ sở tự miễn dịch. Bệnh tiểu đường loại 1 thường xảy ra ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, nhưng cũng có thể xảy ra ở tuổi trưởng thành. Bệnh tiểu đường loại 1 được ước tính ảnh hưởng đến khoảng 3-5% số người mắc bệnh chuyển hóa này.
- Bệnh tiểu đường loại 2, do sự giảm nhạy cảm với insulin của các cơ quan và mô (gan, cơ và mô mỡ) và / hoặc do sự giảm bài tiết giống nhau của các tế bào beta của tuyến tụy. Bệnh tiểu đường loại 2 có xu hướng tự biểu hiện ở Ở tuổi trưởng thành và nguy cơ phát triển bệnh tăng lên khi có một số yếu tố như béo phì và lối sống ít vận động, nhưng sự quen thuộc dường như cũng đóng một vai trò cơ bản trong sự khởi phát của nó. Tuy nhiên, đôi khi bệnh tiểu đường loại 2 cũng được chẩn đoán ở trẻ em và thanh thiếu niên.
Tuy nhiên, ở cả hai dạng bệnh tiểu đường, lối sống là một bước thiết yếu trong việc kiểm soát bệnh. Chế độ ăn uống phải được quan tâm và kết hợp hoạt động thể chất thường xuyên cũng không kém phần quan trọng. Tuy nhiên, nếu một mặt hoạt động thể chất là một phần cơ bản, thì mặt khác, đối với bệnh nhân đái tháo đường, vấn đề này có thể là một nguồn nghi ngờ và thắc mắc, đặc biệt là đối với những người muốn thực hành một hoạt động thể thao thực sự, ngay cả đối với Trong bối cảnh này, việc đo lường, kiểm soát và quản lý đường huyết đòi hỏi độ chính xác cao để tránh sự khởi đầu của các tình trạng nguy hiểm.
Ngày nay, việc quản lý đường huyết ở những bệnh nhân đái tháo đường luyện tập hoặc muốn thực hành các hoạt động vận động ngay cả ở cường độ cao có thể đơn giản hơn so với trước đây nhờ các công nghệ mới và các thiết bị tiên tiến như thiết bị do Theras Group, một công ty của Ý sản xuất. cũng tham gia vào việc đề xuất các giải pháp công nghệ để quản lý bệnh tiểu đường, chẳng hạn như máy bơm insulin không thấm nước không có ống hoặc ống thông và hệ thống theo dõi đường huyết liên tục (CGM - Theo dõi lượng đường liên tục).
hay không"Bác sĩ Guardasole giải thích cho chúng tôi."Ví dụ, cho đến một thời gian trước đây, đối với những đối tượng mắc bệnh tiểu đường loại 2 đang điều trị bằng các loại thuốc đã lỗi thời, việc thực hiện các hoạt động thể thao có thể là một vấn đề, vì có nguy cơ lượng đường trong máu sẽ giảm quá nhiều trong quá trình hoạt động. May mắn thay, hiện nay hầu hết các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường loại 2 đều có nguy cơ gây hạ đường huyết rất thấp. Do đó, theo nghĩa này, thuốc chắc chắn giúp quản lý và lập trình hoạt động vận động, cả hai đều được hiểu là một cuộc đi bộ đơn giản giống như một hơi cường độ cao hơn "loại hoạt động"'.
Tình hình thay đổi khi chúng tôi nói về những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 1, như chuyên gia giải thích: "Tất nhiên, bệnh nhân tiểu đường loại 1 được điều trị bằng insulin. Insulin là một loại thuốc hạ đường huyết mạnh và việc kiểm soát bệnh trong quá trình hoạt động thể chất phức tạp hơn. Do đó, các bác sĩ tiểu đường phải làm việc rất nhiều trong việc giáo dục điều trị cho bệnh nhân để cố gắng tránh bắt đầu hạ đường huyết trong khi hoạt động vận động, hoặc sau đó, vì nó đôi khi có thể phát sinh ngay cả sau khi kết thúc hoạt động. Theo nghĩa này, công nghệ đang cung cấp, cung cấp và sẽ cung cấp công cụ chính để có thể quản lý hoạt động của động cơ một cách an toàn'.
Khi chúng ta nói về các công nghệ mới trong lĩnh vực quản lý bệnh tiểu đường, chính xác thì chúng ta đang đề cập đến điều gì?
'Chúng tôi đề cập đến những công nghệ cho phép theo dõi liên tục và tức thì lượng đường trong máu, cho phép bạn thiết lập xu hướng của thông số này theo từng thời điểm.", Tiến sĩ Guardasole giải thích, người sau đó đi vào minh họa cụ thể sự khác biệt giữa CGM (Giám sát Glucose liên tục) và công nghệ flash (Giám sát Glucose Flash - Giám sát Glucose Flash):"Công nghệ đèn flash cho phép đo đường huyết có thể liên tục, nhưng cần sự can thiệp của bệnh nhân, người phải yêu cầu đo giá trị đó, do đó nó là công nghệ hoạt động "theo yêu cầu". Ngược lại, thiết bị CGM hoạt động trong " thời gian thực "với sự kiểm soát liên tục thông số đường huyết và - thông qua các ứng dụng trên điện thoại thông minh hoặc các thiết bị cụ thể - chúng có thể phát ra cảnh báo trong trường hợp có những thay đổi nguy hiểm về đường huyết. Thiết bị CGM chỉ có thể được kê cho những người bị bệnh tiểu đường loại 1, trong khi công nghệ đèn flash có thể được kê đơn cho tất cả bệnh nhân tiểu đường, bao gồm cả bệnh nhân loại 2 muốn tham gia thể thao'.
'Nói điều này"Tiến sĩ Guardasole tiếp tục"cả hai công nghệ này, ngay cả khi có các đặc điểm khác nhau, đều cực kỳ hữu ích vì chúng có khả năng cung cấp phép đo đường huyết tại một thời điểm chính xác, chính xác như thể phép đo được thực hiện bằng đầu ngón tay. Ngoài ra, có sự hiện diện của lịch sử, vì tất cả dữ liệu được tải xuống và lưu trữ". Tuy nhiên, lợi ích của những công nghệ mới này không dừng lại ở đó, vì những công cụ này cũng cho thấy"mũi tên xu hướng trở thành một công cụ giáo dục điều trị cơ bản ở bệnh nhân tiểu đường". Bác sĩ Guardasole giải thích với chúng tôi, trên thực tế, cùng với giá trị đường huyết, các thiết bị này hiển thị các mũi tên có khả năng cho biết lượng đường trong máu đang tăng, ổn định hay giảm và điều này diễn ra nhanh như thế nào: trong hai trường hợp đầu tiên, bệnh nhân sẽ có thể bắt đầu hoạt động thể thao, trong khi trong trường hợp cuối cùng, anh ta sẽ phải can thiệp bằng một hành vi thích hợp để kiểm soát tình hình.Tất cả những điều này đều không thể tưởng tượng được trước khi những công nghệ này ra đời"tiếp tục bác sĩ"dữ liệu thu được bằng máy đo đường huyết cổ điển được biểu thị bằng một số khô và không thể thu được thông tin về xu hướng tăng đường huyết trong tương lai. Tuy nhiên, giờ đây, nhờ các thuật toán cụ thể, chúng tôi có khả năng dự đoán thông số đường huyết sẽ phát triển như thế nào trong nửa giờ tới. Điều này rõ ràng là rất quan trọng, vì nó cho chúng tôi cơ hội can thiệp chính xác hơn, miễn là chúng tôi đã giải thích rõ cho bệnh nhân.'.
Do đó, lợi thế của việc sử dụng các công nghệ này bao gồm khả năng hiểu được sự phát triển của lượng đường trong máu để cho phép người đó hiểu cách hành động phù hợp, có nên bắt đầu chơi thể thao hay không?
'Chính xác", Bác sĩ Guardasole trả lời,"nhưng điều này chỉ xảy ra nếu thiết bị đo đường huyết liên tục được cung cấp cho người không có bơm insulin”, một thiết bị cho phép truyền liên tục loại thuốc này.
Trên thực tế, trong trường hợp bệnh nhân được trang bị cả thiết bị theo dõi đường huyết liên tục (CGM) và máy bơm insulin, thì lợi thế sẽ tăng lên. Tiến sĩ Guardasole giải thích rằng "Bơm và CGM giao tiếp với nhau và - nhờ các thuật toán mới được phát triển và dựa trên các thông số cài đặt trước - có thể xác định khi nào cần tăng hoặc giảm lượng insulin được truyền để duy trì lượng đường trong máu trong một phạm vi chính xác'.
Nói cách khác, liệu sự kết hợp giữa bơm insulin và máy đo đường huyết liên tục có thể cho phép bệnh nhân không phải làm gì?
'Các hệ thống mới đang di chuyển theo hướng này, vì người ta nhận thấy rằng bệnh nhân tiểu đường cần phải quyết định mọi lúc mọi nơi phải làm gì và làm như thế nào có thể là nguyên nhân gây ra căng thẳng và lo lắng."Tiến sĩ Guardasole giải thích, tuy nhiên, chỉ định"mỗi bệnh nhân là khác nhau và cũng cần phải định hình anh ta theo quan điểm tâm lý: ví dụ, có một người cảm thấy cần phải kiểm soát mọi thứ mà một công nghệ cho phép giảm thiểu các hành động để kiểm soát mức đường huyết. không được chỉ định đúng cách, hoặc một lần nữa, có cá nhân coi những công nghệ này là một sự trợ giúp tuyệt vời nhưng có thể tìm thấy các cảnh báo được tạo ra trong trường hợp có sự thay đổi lượng đường trong máu và do đó ai có thể chọn tắt chúng với tất cả các rủi ro liên quan. vấn đề là: tìm công nghệ phù hợp cho đúng người'.
Những khó khăn nào có thể gặp phải trong việc “tiếp cận” sử dụng công nghệ mới?
'Khó khăn đầu tiên phải đối mặt là chuyên gia y tế phải liên tục cập nhật tin tức. Hơn nữa, để giải thích cho bệnh nhân cách thức hoạt động của công nghệ mới này, trước tiên người thầy thuốc phải tự mình hiểu rõ về nó."Tiến sĩ Guardasole tiếp tục nhắc lại"Khó khăn khác bao gồm việc hiểu nhu cầu của bệnh nhân, cuộc thảo luận rộng hơn nhiều so với những gì người ta có thể tưởng tượng. Người ta có thể nghĩ rằng công nghệ giải quyết được mọi thứ, nhưng có những bệnh nhân, chẳng hạn, họ không thích CGM hoặc máy bơm insulin vì họ chưa được có thể chấp nhận chẩn đoán một căn bệnh mãn tính không may như bệnh tiểu đường. Ở những bệnh nhân này, các thiết bị được xem như một thứ gì đó xâm lấn liên tục nhắc nhở họ rằng họ mắc một căn bệnh mà họ không muốn chấp nhận. Mặt khác, bệnh nhân lại Không được nghĩ rằng việc sử dụng công nghệ có thể khiến anh ta quên rằng mình bị bệnh tiểu đường. có thể đạt được thành công trong quản lý bệnh tật'.
Do đó, Tiến sĩ Guardasole làm cho chúng tôi hiểu rằng mặc dù các công nghệ mới có thể tỏ ra hữu ích, nhưng bệnh nhân cần có ý thức cao và bác sĩ tiểu đường không chỉ cung cấp cho họ tất cả thông tin để sử dụng đúng các thiết bị công nghệ mà còn tất cả các kỹ năng cần thiết để hiểu cách quản lý phần lớn các sự kiện và tình huống có thể phát sinh trong cuộc sống hàng ngày và khi luyện tập thể thao.
Vai trò của bác sĩ tiểu đường và giáo dục của bệnh nhân trong việc sử dụng các công nghệ mới quan trọng như thế nào?
Tiến sĩ Guardasole giải thích rằng "mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân vẫn là cơ bản vì nó là cơ sở để mọi thứ khác được xây dựng và khía cạnh này không thể thay thế bằng công nghệ. Công nghệ là một trợ giúp có thể vô cùng hữu ích, nhưng không thể không kể đến mối quan hệ giữa bác sĩ chuyên khoa và bệnh nhân đái tháo đường'.
Bạn có muốn đưa ra lời khuyên hữu ích nào cho những bệnh nhân đái tháo đường thích chơi thể thao không?
'Hoàn toàn đồng ý"chuyên gia cho chúng tôi biết"Cho rằng thể thao trên quan điểm trị liệu có tác dụng tương đương và ưu việt như thuốc và mang lại lợi ích đến ba trăm sáu mươi độ, tôi khuyên bệnh nhân đái tháo đường muốn tập luyện thể thao hãy liên lạc ngay với bác sĩ chuyên khoa tiểu đường. theo dõi anh ta, vì anh ta sẽ có thể cung cấp cho anh ta lời khuyên phù hợp về loại hoạt động sẽ được thực hiện liên quan đến bệnh cảnh lâm sàng của anh ta. Bệnh nhân tiểu đường muốn chơi thể thao cũng có thể tham gia các hiệp hội khác nhau để tìm hiểu và thực hành các hoạt động thể chất cùng với những người khác có cùng loại vấn đề. Vì vậy, thể dục thể thao là việc làm được và phải làm. Nó phải được thực hiện một cách an toàn, vui vẻ và làm điều này là đủ để nói chuyện với bác sĩ tiểu đường của bạn, người sẽ rất vui khi có thể đưa ra chỉ định về cách thực hành các hoạt động, vì trong mọi trường hợp, anh ta sẽ có được sự cải thiện đáng kể trong kết quả lâm sàng ."Tiến sĩ Guardasole kết luận.
