REOMAX ® là một loại thuốc dựa trên axit ethacrynic.
NHÓM TRỊ LIỆU: Thuốc lợi tiểu / Thuốc lợi tiểu có tác dụng lợi tiểu chính / Thuốc lợi tiểu quai
Chỉ định REOMAX ® Axit ethacrynic
REOMAX ® giống như tất cả các loại thuốc khác thuộc nhóm thuốc lợi tiểu, được chỉ định trong điều trị các bệnh lý có đặc điểm là tăng khả năng giữ nước. Chính xác hơn, có thể sử dụng REOMAX ® trong trường hợp phù do tim hoặc thận, bệnh lý thận, xơ gan, cổ trướng và các bệnh gan, suy thận mãn tính và tăng huyết áp.
Mặt khác, REOMAX ® để tiêm tĩnh mạch được chỉ định chọn lọc trong điều trị phù phổi cấp.
Cơ chế hoạt động REOMAX ® Ethacrynic acid
REOMAX ® được đặc trưng bởi động học hấp thụ rất nhanh và hiệu ứng sinh học nhanh như nhau. Dùng đường uống, axit ethacrynic có thể tác dụng chỉ sau 30 phút, trong khi thời gian tác dụng giảm đáng kể chỉ còn 5 phút trong trường hợp tiêm tĩnh mạch. Tác dụng lợi tiểu được hoàn thành trong khoảng từ 2 đến 4 giờ, sẽ biến mất hoàn toàn khoảng 6 - 8 giờ sau khi uống.
Tác dụng sinh học, như một thuốc lợi tiểu quai, là do khả năng ức chế đồng vận chuyển natri-kali-clo ở mức độ nhánh đi lên của quai Henle, do đó làm giảm tái hấp thu các ion nói trên, do đó làm tăng bài tiết nước tiểu.
So với các thuốc lợi tiểu quai khác, REOMAX ®, chính xác hơn là axit ethacrynic, có thể tăng cường tác dụng lợi tiểu của thuốc bằng cách mở rộng hoạt tính sinh học của nó đến các ống lượn xa và ống gần của nephron.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. AXIT ETHACRINIC VÀ EDEMA PULMONARY
South Med J. 2003 Tháng 11; 96: 1148-50.
Axit ethacrynic có thể có hiệu quả đối với suy tim sung huyết khó chữa và cổ trướng.
Alisky JM, Tuttle TF.
Nghiên cứu này cho thấy hiệu quả điều trị của axit ethacrynic, thành phần hoạt chất của REOMAX, trong điều trị phù phổi nặng. Trên thực tế, hợp chất nói trên đã có hiệu quả khi điều trị trước đó với furosemide đã thất bại. Do đó, nghiên cứu tập trung vào "tầm quan trọng của" sử dụng axit ethacrynic làm thuốc lợi tiểu cuối cùng, đặc biệt là trong thực hành lão khoa.
2. ĐỘT BIẾN ACID ETHACRINIC và ACUTE CARDIAC DECOMPENSATION
Là J Ther. Ngày 8 tháng 1 năm 2009 [Epub trước khi in]
Quản lý Suy tim Cấp tính và Liệu pháp Lợi tiểu.
Somberg JC, Molnar J.
Một trong những phương pháp điều trị chính để điều trị suy tim cấp là dùng thuốc lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu quai, chẳng hạn như furosemide hoặc axit ethacrynic, đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả đối với tác dụng giãn nở tức thì ở mức độ tĩnh mạch, dẫn đến giảm áp lực đổ đầy của tâm thất trái và giảm các triệu chứng tắc nghẽn phổi, trước thời điểm có tác dụng lợi tiểu. So với furosemide, axit ethacrynic có lợi thế to lớn là không có vùng sulfonamide, cho phép sử dụng nó ngay cả ở những bệnh nhân nhạy cảm.
3. AXIT ETHACRINIC và LEUCEMIA
PLoS Một. 2009 ngày 14 tháng 12; 4: e8294.
Axit ethacrynic thể hiện độc tính chọn lọc đối với các tế bào bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính bằng cách ức chế con đường Wnt / beta-catenin.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
Bằng chứng thực nghiệm đầu tiên cho thấy axit ethacrynic như một loại thuốc chống ung thư tiềm năng. Chính xác hơn, nguyên tắc hoạt động được sử dụng trong nhiều năm như một thuốc lợi tiểu đã chứng minh có khả năng ức chế có chọn lọc sự phát triển và tăng sinh của các tế bào khối u trong bệnh bạch cầu lympho mãn tính, hoạt động trên cơ chế phân tử của sự tăng sinh và apoptosis . Những kết quả này, hiện chỉ được quan sát trong ống nghiệm, yêu cầu xác nhận thực nghiệm trên các mô hình in vivo.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
Viên nén REOMAX ® 50mg axit ethacrynic: nên uống 1 viên mỗi ngày, tốt nhất là vào buổi sáng khi bụng no.
REOMAX ® lọ 50mg / 20ml axit ethacrynic: liều lượng vừa đủ nên là một lọ mỗi ngày, nhưng chỉ sử dụng trong bệnh viện.
Liều lượng của REOMAX ® nhất thiết phải được điều chỉnh phù hợp với hồ sơ của từng bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý của họ, do đó cần giám sát y tế.
Cảnh báo REOMAX ® Ethacrynic acid
Tác dụng lợi tiểu cao của REOMAX ® có thể gây ra bài niệu nhiều, chắc chắn sẽ đi kèm với sự mất mát đáng kể chất điện giải và hậu quả là mất nước. cần thiết, trước khi sử dụng REOMAX ® trong khi điều trị (đặc biệt nếu tiếp tục trong thời gian dài), liên tục theo dõi nồng độ kali, natri huyết, niệu, creatinin huyết và lipid máu, điều chỉnh chúng - nếu cần - trước khi bắt đầu kế hoạch điều trị, để sau đó hỗ trợ họ trong thời gian điều trị.
Mặc dù REOMAX ® không trực tiếp can thiệp vào khả năng lái xe và sử dụng máy móc, như đã báo cáo trong tờ hướng dẫn sử dụng, nhưng cần phải cân nhắc rằng tác dụng hạ huyết áp có thể xảy ra và không thể đoán trước của thuốc lợi tiểu có thể gây giảm khả năng nhận thức và phản ứng.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú không được khuyến khích.
Tương tác
REOMAX ® và chính xác hơn là thành phần hoạt tính của nó, có thể làm tăng độc tính của thuốc như:
- Thuốc kháng sinh aminoglucoside;
- Cisplatin và lithium, làm tăng tác dụng gây độc cho tim và thần kinh;
- Curaro, với việc tăng cường hoạt động giãn cơ;
- Salicylat liều cao;
- Mineralocorticoid và corticosteroid, làm tăng nguy cơ hạ kali máu.
Hơn nữa, tác dụng hạ huyết áp và hạ oxy hóa có thể được tăng cường khi sử dụng đồng thời các thuốc khác có tác dụng lợi tiểu.
Chống chỉ định REOMAX ® Ethacrynic acid
Cần tránh dùng REOMAX ® trong trường hợp quá mẫn với một trong các thành phần của nó, trong trường hợp bệnh gút, vô niệu, tiền sản gan và ngộ độc digitalis.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Việc mất khoáng chất và tác dụng hạ huyết áp được quan sát thấy sau khi dùng REOMAX ® có thể gây đau bụng, buồn nôn, chán ăn, khó nuốt, nôn mửa và tiêu chảy.
Hơn nữa, ở liều cao, REOMAX ® có thể gây ra tình trạng mất nước và tập trung huyết trầm trọng, dẫn đến tăng acid uric máu, tăng bài tiết urat trong nước tiểu và các cơn gút cấp.
Việc sử dụng đồng thời thuốc gây độc cho tai và REOMAX ® tiêm tĩnh mạch, trong một số trường hợp dẫn đến điếc và chóng mặt có thể hồi phục.
Thay vào đó, người ta đã quan sát thấy tiếng ục ục ở nhiều bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận nặng.
Ghi chú
REOMAX ® chỉ có thể được bán theo đơn y tế.
Việc sử dụng REOMAX ® luôn phải diễn ra sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Việc sử dụng REOMAX ® bừa bãi để tìm kiếm đơn giản là giảm vài kg khiến cơ thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng. Hơn nữa, luôn nên nhắc lại rằng giảm cân trong trường hợp này được quyết định bởi việc loại bỏ chất lỏng và muối chứ không phải bởi tác dụng giảm béo thực sự, nhằm mục đích giảm khối lượng chất béo.
Thông tin về REOMAX ® ethacrynic acid được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem trang Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
