Thuốc điều trị bệnh lao

Sự định nghĩa

Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm và truyền nhiễm do một loại trực khuẩn gây ra, trên hết là nguyên nhân gây tổn thương phổi; tuy nhiên, bệnh có thể ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, màng não, hệ niệu sinh dục và khung xương. Tái nhiễm bệnh lao có thể xảy ra sau một vài năm, trong hầu hết các trường hợp do các đợt bùng phát trước đó.

Nguyên nhân

Bệnh lao do trực khuẩn Mycobacterium tuberculosis, lây truyền qua các giọt nước bọt siêu nhỏ bị nhiễm bệnh. Cần nhớ rằng hệ thống miễn dịch thường có khả năng loại bỏ nhiễm trùng ngay khi trực khuẩn tiếp xúc với cơ thể.

Triệu chứng

Ho chắc chắn là triệu chứng đặc trưng cho bệnh lao: ho kéo dài đến ba tuần, kèm theo máu. Ngược lại, ho gây ra cảm giác đau khó chịu ở ngực. Các triệu chứng phụ khác nhau tùy theo cơ địa của bệnh bệnh. "nhiễm trùng và thường kết hợp với giảm cân, sốt và đổ mồ hôi. Ngoài ra còn có biểu hiện suy nhược, ớn lạnh, sưng hạch và lách to.

Thông tin về bệnh Lao - Thuốc điều trị bệnh Lao không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Thuốc điều trị bệnh Lao.

Các loại thuốc

Dược lý điều trị bệnh lao khá phức tạp; Để dễ hiểu hơn, một sơ đồ đơn giản hóa được hiển thị bên dưới, được chia thành hai giai đoạn.

Giai đoạn đầu: sử dụng 4 loại thuốc nhắm mục tiêu và chính xác (kết hợp dược lý), hữu ích để giảm tải lượng vi khuẩn một cách kịp thời và ngăn ngừa sự hình thành ký sinh trùng kháng thuốc. Điều trị bằng thuốc phải được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, rõ ràng sau khi đánh giá chẩn đoán. Thời gian điều trị trong giai đoạn đầu tiên này là khoảng 2 tháng.
Giai đoạn duy trì: dùng 2 loại thuốc mà trực khuẩn phải nhạy cảm hoàn toàn. Bệnh phức tạp hơn về mặt điều trị khi trực khuẩn xâm nhập vào các vùng ngoài phổi. Việc điều trị nên được tiếp tục trong 4-6 tháng; trong trường hợp bệnh lao liên quan đến màng não, nên tiếp tục điều trị trong thời gian dài hơn.

Điều trị dự phòng bằng hóa chất dự phòng là cần thiết để tránh bệnh lao trở nên tồi tệ hơn từ giai đoạn tiềm ẩn sang giai đoạn hoạt động đáng sợ: theo nghĩa này, lao isoniazid được chỉ định đặc biệt, đặc biệt ở bệnh nhân AIDS và trẻ sơ sinh. Việc điều trị nên được tiếp tục trong 9 tháng. Liệu pháp điều trị bằng hóa chất dự phòng nên được thực hiện ở những bệnh nhân mắc bệnh lao chưa được điều trị trước đó, đặc biệt khi bị suy giảm miễn dịch.

Thuốc sử dụng trong giai đoạn đầu của bệnh lao: việc điều trị bằng thuốc cần có sự giám sát y tế, đặc biệt đối với những bệnh nhân có khó khăn rõ ràng trong việc điều trị. : tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Ethambutol (ví dụ: Etambu, Etapiam) liều khuyến cáo là 30 mg / kg, ba lần một tuần. Thuốc cũng có thể được bỏ qua nếu nguy cơ kháng thuốc thấp. Ngoài ra, hãy dùng streptomycin (ví dụ như Strept S FN). Không dùng streptomycin khi có thai.
Isoniazid (ví dụ Isoniazi FN, Rifater, Rimcure) uống 15 mg / kg cho người lớn và trẻ em, ba lần một tuần. Không quản lý nhiều hơn 900 mg thuốc.
Rifampicin (ví dụ như Rifampic) được khuyến cáo dùng 10 mg / kg thuốc mỗi ngày bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Ngoài ra, uống 15 mg / kg thuốc ba lần một tuần. Không được vượt quá 600 mg.
Pyrazinamide (ví dụ: Pyraldine) nếu bệnh nhân nặng dưới 50 kg, dùng 2 gam thuốc ba lần một tuần. Nếu trọng lượng vượt quá 50 kg, bạn nên dùng thuốc với liều 2,5 g ba lần một tuần.

Thuốc được sử dụng trong giai đoạn thứ hai của bệnh lao:
Isoniazid và Rifampicin phải được dùng trong 4-6 tháng, ba lần một tuần, tuân thủ đầy đủ những gì bác sĩ chỉ định.

Vị trí mô tả ở trên là một ví dụ: bác sĩ có thể sửa đổi liều lượng theo phản ứng của bệnh nhân với điều trị. Trong mọi trường hợp, nếu bắt đầu quá trình điều trị, không nên làm gián đoạn nó cho đến khi kết thúc liệu trình, kể cả trong trường hợp cải thiện / thuyên giảm các triệu chứng.

Trong bệnh lao liên quan đến màng não hoặc màng tim, cần bắt đầu điều trị bằng corticosteroid (ví dụ dexamethasone: Decadron, Soldesam) kết hợp với điều trị chống lao.

Tiêm phòng

Tiêm vắc xin phòng bệnh lao (vắc xin BCG, trực khuẩn Calmette-Guérin) rất hữu ích để thúc đẩy một sự nhạy cảm nhất định đối với trực khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis. Tiêm chủng là một biện pháp phòng ngừa chống lại bệnh lao, chỉ định này được giới hạn trong các tình huống cụ thể. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.