NS sỏi mật (sỏi hoặc sỏi túi mật) là sự kết tụ rắn (hầu như luôn luôn là cholesterol) hình thành trong túi mật.
Còn được gọi là túi mật, túi mật nó là cơ quan cần thiết cho việc lưu trữ mật (chất lỏng tiêu hóa do gan tiết ra).
Khi trạng thái cân bằng của huyền phù này bị tổn hại, một số thành phần kết tủa, kết tụ và góp phần hình thành sỏi.
Sỏi mật có thể gây ra: đau quặn mật, viêm túi mật cấp tính (viêm nhiễm), mãn tính (với sự dày lên của các mô, chất lỏng, v.v.) và các biến chứng nghiêm trọng khác.
Sỏi mật ảnh hưởng đến 10-15% dân số, nhưng thường không có triệu chứng (60-80%).
Ở đó đau bụng mật biểu hiện bằng: đau dữ dội vùng bụng trên lan ra dưới bả vai, buồn nôn và nôn.
N.B. Đau quặn mật và viêm túi mật không đồng nghĩa với nhau. Trên thực tế, trong một số trường hợp (<5%), viêm túi mật là viêm túi mật (không phụ thuộc vào các tính toán).
Tài liệu được xuất bản nhằm mục đích cho phép truy cập nhanh vào các lời khuyên, gợi ý và biện pháp khắc phục chung mà các bác sĩ và sách giáo khoa thường đưa ra để điều trị Sỏi túi mật; những chỉ định đó không được thay thế ý kiến của bác sĩ chăm sóc hoặc các chuyên gia y tế khác trong ngành đang điều trị cho bệnh nhân.
Làm gì
- Hành động phòng ngừa đối với các yếu tố nguy cơ hành vi:
- Duy trì trọng lượng bình thường;
- Tôn trọng sự cân bằng dinh dưỡng;
- Tránh hoặc điều trị các bệnh chuyển hóa có khuynh hướng; ví dụ:
- Tăng cholesterol máu;
- Tăng triglycerid máu;
- Tiểu đường tuýp 2;
- Tránh, bất cứ khi nào có thể, thuốc tránh thai;
- Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào, bạn cần đi khám bác sĩ hoặc chuyên gia để khám chẩn đoán riêng;
- Nói chung, siêu âm ổ bụng là đủ; nếu âm tính và các triệu chứng vẫn còn, chúng tôi tiến hành các xét nghiệm khác như:
- Nội soi đường mật ngược dòng;
- Nội soi đường mật qua da;
- Chụp MRI-đường mật;
- Theo dõi cuối cùng liệu pháp dược lý do bác sĩ kê đơn;
- Trong trường hợp sỏi mật gây rối loạn nghiêm trọng hoặc đạt đến kích thước khó chịu, "giải pháp duy nhất là"phẫu thuật cắt bỏ túi mật.
Những gì không làm
- Trở thành và vẫn béo phì trong một thời gian dài;
- Đối phó với thời gian dài nhịn ăn hoặc thiếu dinh dưỡng cũng tránh giảm cân quá nhanh;
- Thực hiện theo một chế độ ăn uống không cân bằng và ít chất béo;
- Uống ít nước, ăn thức ăn khô và không bị mất nước (lạm dụng rượu góp phần gây ra điều này);
- Giữ các thông số: cholesterol, triglycerid máu và glycaemia cao;
- Uống thuốc điều trị sỏi mật theo quy định không thường xuyên.
Các biện pháp phòng ngừa này phải được tránh, đặc biệt là khi có một hoặc nhiều yếu tố rủi ro Cái mà:
- Sự quen thuộc;
- Tuổi> 40;
- Quan hệ tình dục nữ;
- Đa thai;
- Dân số Scandinavia hoặc thổ dân châu Mỹ;
- Bị thiếu máu tan máu;
- Mắc các bệnh mãn tính về đường ruột (bệnh Crohn, viêm loét trực tràng-đại tràng).
Ăn gì
Như dự đoán, chế độ ăn uống là một yếu tố quyết định; nó được khuyến khích thích:
- Thực phẩm có nguồn gốc động vật có hàm lượng cholesterol thấp và lượng axit béo trung bình - thấp: cá, thịt nạc, sữa tách béo hoặc tách kem một phần, thịt nạc ricotta, pho mát nạc tươi, lòng trắng trứng;
- Gia vị làm từ dầu thực vật, tốt nhất là ép lạnh (giàu phytosterol và vitamin E), ngay cả với số lượng tốt. Chúng cải thiện tiêu hóa, không ảnh hưởng đến việc tống xuất mật và có lợi cho quá trình trao đổi chất;
- Thực phẩm giàu chất béo không bão hòa đa và không bão hòa đơn: omega 3, omega 6 và omega 9 làm giảm mức độ cholesteron trong máu, triglycerid máu và làm giảm các biến chứng của bệnh đái tháo đường týp 2. Chúng rất giàu: cá có dầu, tảo, hạt hoặc trái cây nhiều dầu và các loại dầu liên quan khai thác;
- Các sản phẩm giàu chất xơ, có chỉ số đường huyết thấp hoặc trung bình: chúng làm giảm sự hấp thu / tái hấp thu cholesterol và mật trong khẩu phần ăn; ngoài ra, chúng giữ cho lượng đường trong máu ở mức bình thường. và hạt có dầu;
- Thực phẩm ngậm nước; nó được khuyến khích để uống nhiều nước;
KHÔNG ĂN GÌ
- Các món tráng miệng chiên, kem, gia vị có nguồn gốc động vật hoặc hydro hóa: nghèo lipid tốt, phytosterol, vitamin tan trong chất béo và giàu axit béo xấu;
- Thực phẩm giàu chất béo hydro hóa và chất béo chuyển hóa: chúng không có tác động trực tiếp đến sỏi mật nhưng lại ảnh hưởng tiêu cực đến cholesterol và nguy cơ tim mạch; Hơn nữa, việc tiêu thụ chúng bao hàm việc giảm chất béo tốt (nếu chúng ta muốn duy trì nguyên tắc cân bằng dinh dưỡng với 25-30% lipid trong khẩu phần ăn). Chúng chủ yếu chứa trong đồ ăn nhẹ mặn và bánh kẹo công nghiệp;
- Thực phẩm có nguồn gốc động vật quá giàu cholesterol và chất béo, đặc biệt là chất béo bão hòa: kem, bơ, pho mát béo và / hoặc ướp gia vị, thịt mỡ (thịt xông khói, mỡ lợn, coppone, sườn, v.v.), thịt nguội béo và đặc biệt là xúc xích, nội tạng , lòng đỏ trứng "trứng (đang tranh cãi), động vật giáp xác và một số loài nhuyễn thể nhất định;
- Các sản phẩm tinh chế, làm ngọt, ít chất xơ và chỉ số đường huyết cao: bánh mì trắng, món tráng miệng, v.v.;
- Nhiều đồ uống có cồn;
Các phương pháp chữa trị và biện pháp khắc phục tự nhiên
Người ta tin rằng một số sản phẩm tự nhiên có thể có tác dụng ngăn ngừa sự hình thành sỏi mật.
Một số loại thảo mộc và thực phẩm hoạt động:
- Bằng cách tăng sản xuất mật;
- Cải thiện các cơn co thắt nhu động của túi mật và hỗ trợ làm rỗng túi mật (ngăn ngừa sự lắng đọng);
- Bằng cách giảm sự hấp thu / tái hấp thu cholesterol và mật trong ruột;
Một số cây thuốc này là:
- Cây kế sữa;
- Bắp cải;
- Elecampane;
- Thì là;
- Aubergine;
- Cây lưu ly;
- Bạc hà;
- Absinthe;
- Yến mạch;
- Quả anh đào;
- Củ hành;
- Quả dâu;
- Chanh vàng;
- Giống nho;
- Cây đại hoàng;
- Boldo;
- Nha đam;
- Rau diếp xoăn;
- Cây mê điệt;
- Bồ công anh (gây tranh cãi);
Điều trị bằng thuốc
Bài thuốc chữa sỏi mật có hai loại:
- Chống lại một số yếu tố rủi ro có trách nhiệm;
- Thuốc giảm đau và thuốc giãn túi mật;
- Đặc biệt để cân bằng lại thành phần của mật bằng cách ổn định nó:
- Axit ursodeoxycholic hoặc ursodiol (ví dụ: Ursobil HT, Ursodes AGE Acid, Litursol): chúng có xu hướng làm tan những viên sỏi nhỏ và trong suốt;
- Terpenes: làm cho mật dễ hòa tan hơn;
- Axit chenodeoxycholic: có xu hướng làm tan sỏi;
- Thuốc lợi tiểu thiazide (ví dụ: hydrochlorothiazide: ví dụ. Moduretic, Esidrex): hữu ích chống lại sự kết tụ canxi.
Phòng ngừa
Phòng ngừa sỏi mật cần:
- Nhận thức về các yếu tố nguy cơ độc lập (tiền sử gia đình, giới tính, tuổi, dân tộc, các bệnh khác, v.v.);
- Giảm các yếu tố nguy cơ phụ thuộc vào lối sống và chế độ ăn uống (thừa cân, bệnh chuyển hóa, nhịn ăn, mất cân bằng dinh dưỡng, dùng thuốc tránh thai, v.v.);
- Đang điều trị bằng thuốc theo quy định.
Điều trị y tế
Phẫu thuật để điều trị sỏi mật có thể được thực hiện theo hai cách:
- Cắt túi mật truyền thống: xâm lấn; nó liên quan đến một cuộc phẫu thuật cắt lớn nhưng có tỷ lệ thành công rất cao;
- Phẫu thuật ổ bụng: xâm lấn tối thiểu; các vết cắt tuy nhỏ nhưng nó bị hạn chế khi túi mật bị ẩn. Trong trường hợp này, phương pháp truyền thống được sử dụng.
