Tuyến tụy là một tuyến dài, nằm ở phần trên của khoang bụng, sau dạ dày và dưới gan. Cơ quan nhỏ này thuộc cả hệ tiêu hóa và hệ nội tiết; trên thực tế, tuyến tụy rất quan trọng đối với việc tiết ra các enzym giúp tiêu hóa carbohydrate và lipid phức tạp; hơn nữa, nó sản xuất ra các hormone insulin và glucagon, giúp điều chỉnh mức độ. glucose trong máu. Viêm tụy, là tình trạng viêm của tuyến tụy, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Phổ biến nhất là các bệnh về đường mật, đặc biệt là sỏi túi mật và gan. Trên thực tế, những viên sỏi nhỏ này có thể kết thúc trong túi mật, một ống nhỏ dẫn mật từ túi mật đến đường ban đầu của ruột non; ống tụy cũng mở vào túi mật, do đó, sự tắc nghẽn của nó ngăn không cho tuyến tụy đổ vào ra dịch tiêu hóa của nó trong ruột. Bằng cách ứ đọng trong tuyến tụy, các enzym tiêu hóa có thể đã được kích hoạt trong tuyến, thậm chí gây tổn hại nghiêm trọng cho nó. Kết quả là một phản ứng viêm mạnh, gây ra cái chết dần dần của các tế bào tuyến tụy. Kết quả là đau dữ dội ở bụng, buồn nôn, nặng bụng, khó tiêu hóa và nôn mửa. Tuy nhiên, bức tranh bệnh lý rất khác nhau: nó bao gồm từ dạng nhẹ, tự khỏi trong vài ngày, đến dạng nặng, có thể tiến triển thậm chí gây tử vong.
Viêm tụy có thể có hai dạng khác nhau: cấp tính và mãn tính. Viêm tụy cấp xảy ra đột ngột và dữ dội. Nó biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên, lan ra sau lưng và thường kèm theo buồn nôn, nôn, vã mồ hôi và sốt. Các biến chứng chính của tình trạng viêm cấp tính này được đại diện bởi sự tổn thương của mô tụy, với sự hình thành các nang giả có thể bị nhiễm trùng và hình thành áp xe. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, các biến chứng có thể toàn thân và bệnh có thể tiến triển thành nhiễm trùng huyết, tình trạng sốc, suy thận và hô hấp. Mặt khác, viêm tụy mãn tính là một quá trình viêm ít dữ dội hơn, nhưng kéo dài theo thời gian dẫn đến sự phá hủy tiến triển của tuyến, do đó làm rối loạn chức năng của nó. Theo thời gian, tuyến tụy có xu hướng bị vôi hóa, thay thế các tế bào tuyến tụy bị tổn thương bằng các mô sẹo. Triệu chứng chính của viêm tụy mãn tính là đau bụng liên tục hoặc từng cơn kèm theo giảm cân chậm. Viêm tụy mãn tính cũng dẫn đến sự phát triển của các vấn đề tiêu hóa, kém hấp thu nhiều chất dinh dưỡng, nhưng trên hết nó gây ra bệnh tiểu đường.
Theo dự đoán, viêm tụy có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Như chúng ta đã thấy, nó thường được cho là do sự hiện diện của sỏi mật; tuy nhiên, trở ngại đối với dòng chảy chính xác của dịch tụy cũng có thể liên quan đến các bệnh khác, chẳng hạn như xơ nang. Việc lạm dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, estrogen, tetracycline và cortisone, có thể gây độc cho tế bào tuyến tụy. uống rượu mãn tính, một nguyên nhân rất quan trọng. cũng là một biến chứng có thể xảy ra của chấn thương tụy, chẳng hạn như trong trường hợp một cú đánh mạnh vào bụng, các thao tác chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật được thực hiện không đúng cách trên các cơ quan lân cận, chẳng hạn như dạ dày, tá tràng và đôi khi, nguồn gốc của viêm tụy vẫn chưa được biết rõ. .Đối với viêm tụy mãn tính, cần quan sát là quá trình viêm có thể kéo dài do nhiều nguyên nhân, vẫn chưa được biết đầy đủ. Có thể, các yếu tố di truyền và tự miễn dịch tham gia vào nguồn gốc, theo nghĩa là tình trạng viêm có thể được kích hoạt bởi một phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch, phản ứng chống lại các tế bào khỏe mạnh của tuyến tụy, làm hỏng chúng.
Chuyển sang chẩn đoán viêm tụy, những manh mối hữu ích đầu tiên bắt nguồn từ việc phân tích các triệu chứng mà bệnh nhân báo cáo, sau đó, nhờ xét nghiệm máu, có thể tìm thấy sự gia tăng men tụy, nếu mô tụy bị tổn thương. , các enzym này đi vào tuần hoàn máu và có thể được đánh dấu bằng các xét nghiệm máu đơn giản. Do tổn thương tuyến tụy, người ta cũng thường phát hiện thấy tăng đường huyết, một dấu hiệu của việc giảm sản xuất insulin. Siêu âm và chụp CT cũng được sử dụng cho mục đích chẩn đoán Siêu âm có thể cho biết mức độ tổn thương của tuyến tụy và đồng thời, rất hữu ích để phát hiện sự hiện diện của sỏi mật. rõ hơn nữa là phân biệt thể nhẹ, thể nặng và theo dõi diễn biến của bệnh.
Điều trị viêm tụy trước hết phải loại bỏ nguyên nhân gây viêm tụy, ví dụ tùy từng trường hợp có thể can thiệp phẫu thuật lấy sỏi làm tắc đường mật, kiêng rượu, bia. tránh rượu. dư thừa chất béo trong chế độ ăn và ăn nhiều thức ăn nặng. Việc điều trị ban đầu là bảo tồn, dựa trên việc nhịn ăn và cung cấp các chất dinh dưỡng thông qua việc sử dụng ống thông mũi dạ dày. Liệu pháp này, trên thực tế, nhằm mục đích đưa tuyến tụy vào trạng thái nghỉ ngơi, do đó không nên ăn chất lỏng và thức ăn mà chỉ ăn các chất dinh dưỡng cơ bản không cần tiêu hóa. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc được thiết lập. chất lỏng do nôn mửa và mồ hôi Đối với bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi các dạng nghiêm trọng hơn, liệu pháp kháng sinh cũng có thể được kê đơn để ngăn ngừa nhiễm trùng mô tụy bị hư hỏng và hoại tử. Các dạng nhẹ của viêm tụy cấp tính có thể thuyên giảm trong vài ngày mà không gây hậu quả. Mặt khác, các dạng nặng hơn và mãn tính có thể yêu cầu can thiệp phẫu thuật lặp đi lặp lại, nhằm mục đích dẫn lưu ống tụy và loại bỏ các mảnh mô bị tổn thương.
