Thuốc để Điều trị Nghiện Ma túy

Sự định nghĩa

Nghiện ma túy phác họa một bức tranh bệnh lý phức tạp, trong đó một đối tượng cảm thấy cực kỳ cần thiết phải sử dụng một chất nào đó, mặc dù nhận thức được tác dụng phụ và nguy hiểm của nó; việc ngừng sử dụng chất đã cho đó dẫn đến việc kiêng khem. Thông thường, nghiện ma túy nghiện cũng liên quan đến khả năng chịu đựng: để đạt được hiệu quả tương tự, cơ thể cần liều lượng chất lạm dụng cao hơn bao giờ hết.

Đối với nghiện ma túy, chúng ta không chỉ đề cập đến lạm dụng ma túy mà trên thực tế, nghiện rượu và một số loại ma túy cũng có thể gây nghiện, về thể chất hoặc tâm lý. Hút thuốc cũng là một dạng nghiện ma túy phổ biến.

Nguyên nhân

Nghiện ma tuý là một rối loạn về tâm lý, hành vi và thể chất ở mọi khía cạnh, trong đó di truyền và môi trường dường như đóng vai trò rất quan trọng trong việc khiến đối tượng lạm dụng các chất gây nghiện.Nghiện lạm dụng dường như xảy ra khi việc sử dụng liên tục và lặp đi lặp lại một loại ma túy, ma túy hoặc các chất khác làm thay đổi nhận thức về khoái cảm; hành vi này kích hoạt một loạt cơ chế khiến đối tượng tiếp tục sử dụng chất đã cho đó.

Triệu chứng

Các triệu chứng của nghiện ma túy khác nhau tùy theo chất bị lạm dụng: ví dụ, việc sử dụng thuốc chẹn beta gây nghiện về mặt thể chất, khác với chứng nghiện tâm lý do ma túy gây ra như heroin. Các triệu chứng phổ biến đối với hầu hết các trường hợp nghiện ma túy là kiêng khem và dung nạp, kèm theo một loạt rối loạn hành vi ám ảnh cưỡng chế, thay đổi tâm trạng, cơn hoảng sợ, xu hướng bạo lực, giảm tập trung, buồn ngủ hoặc mất ngủ, thay đổi cảm giác thèm ăn. Những khía cạnh này thường liên quan đến các triệu chứng khác, chẳng hạn như mắt đỏ, thu hẹp đồng tử, nhìn mờ, v.v.

Không thể mô tả một bức tranh đầy đủ về các triệu chứng, vì các dấu hiệu đặc trưng phụ thuộc vào chất tạo ra nghiện ma túy. Để biết thêm thông tin: đọc bài viết về các triệu chứng của nghiện ma túy

Thông tin về Nghiện - Thuốc điều trị Nghiện không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Thuốc Nghiện - Thuốc Điều trị Nghiện.

Các loại thuốc

Việc điều trị nghiện ma túy bắt đầu từ khi vấn đề được nhận ra: người thân, gia đình và bạn bè nên chăm sóc bệnh nhân một cách tế nhị, không áp đặt hay ra lệnh phải làm gì và không nên làm gì. Ngay cả khi tầm thường, sự hỗ trợ của những người gần gũi với người nghiện là rất cần thiết.
Việc điều trị nghiện ma tuý khá phức tạp, như chúng tôi đã phân tích, những cơn nghiện ma tuý thường nảy sinh khiến người nghiện phải tìm đến chất gây nghiện đó một cách tuyệt vọng: ngoài sự quan tâm của người nhà, người nghiện ma tuý, để được cai nghiện dứt điểm, đòi hỏi một cách tiếp cận đa ngành với các can thiệp tâm lý, xã hội và dược lý.
Việc quản lý ma túy là một yếu tố hợp nhất đại đa số các phương pháp điều trị nghiện ma túy, vì rất khó có thể từ bỏ việc sử dụng các chất ma túy chỉ với một cách tiếp cận tâm lý. Cũng cần nhấn mạnh rằng người nghiện ma túy không có biểu hiện "chỉ" nguy cơ tái phát: trên thực tế, người ta quan sát thấy bệnh nhân nghiện thuốc có xu hướng tiêm các chế phẩm dùng để uống, dẫn đến một loạt các hậu quả khá nghiêm trọng (hoại thư, áp xe hoặc hoại tử tại điểm tiêm, nhiễm độc tim hoặc phổi do lắng đọng chất trong cơ tim hoặc phổi, các bệnh do tiêm chích bằng kim bị nhiễm bệnh, v.v.).
Cùng xem chi tiết các loại thuốc cai nghiện rượu, thuốc lá, ma tuý phù hợp nhất nhé.

Sau đây là các nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất trong liệu pháp cai nghiện ma túy, và một số ví dụ về các chuyên ngành dược lý; Việc lựa chọn hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân là tùy thuộc vào mức độ bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và đáp ứng điều trị của bệnh nhân:

Nghiện rượu: rượu cũng có thể được coi là một loại ma túy và như vậy có thể gây nghiện và cai nghiện. Nhìn chung, người nghiện rượu bắt đầu uống đôi khi và sau đó tăng liều ngày càng nhiều: theo thời gian, người nghiện rượu nhận thấy nhu cầu uống càng nhiều rượu để đạt được trạng thái hưng phấn mong muốn.
Để điều trị chứng nghiện rượu, bệnh nhân phải phối hợp với bác sĩ và người nhà: sẽ vô ích nếu tuân theo một chương trình “phục hồi chức năng” khi bệnh nhân không muốn.

Về thuốc và liều lượng: xem bài thuốc cai nghiện rượu

Nghiện thuốc lá: hút thuốc lá cũng có thể được coi là một dạng nghiện ma túy, tác dụng phụ lâu dài của nó có thể rất nghiêm trọng. Cũng trong trường hợp này, cũng như trường hợp trước, việc cai nghiện ma tuý chỉ có thể phát huy tác dụng điều trị nếu đối tượng tin tưởng vào nó, bởi vì việc dùng dược chất để cai nghiện ma tuý sẽ vô ích nếu có ý định thực sự làm như vậy. là thiếu.

Về thuốc và liều lượng: đọc bài thuốc cai thuốc lá

Nghiện ma túy do lạm dụng ma túy: việc điều trị nghiện ma túy dạng thuốc phiện có thể gồm hai lần và bao gồm việc ngừng sử dụng ma túy từ từ hoặc bỏ thuốc đột ngột; Việc lựa chọn một phương pháp điều trị thay vì một phương pháp điều trị khác phải được đánh giá trên cơ sở của từng trường hợp cụ thể.
Việc cấp cứu nên được tiến hành trong các trường hợp quá liều hoặc say thuốc; trong những trường hợp này, đối tượng có xu hướng bất tỉnh và thường phải thở hỗ trợ tạm thời. Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào loại thuốc bị lạm dụng. bệnh nhân có thể được giới thiệu đến các trung tâm đặc biệt để điều trị say, nơi bệnh nhân được thực hiện các chương trình hành vi và tâm lý cụ thể. Bây giờ chúng ta hãy xem những loại thuốc được sử dụng nhiều nhất trong trị liệu là gì:

Methadone (ví dụ Metado C): thuốc chủ vận opioid được sử dụng trong trị liệu, dưới sự giám sát y tế, để điều trị chứng nghiện heroin. Quản lý thuốc này rất hữu ích trong việc giảm triệu chứng cai nghiện từ heroin; Thuốc gây nghiện, do đó nó không được kê đơn cho tất cả bệnh nhân. Việc sử dụng nó chỉ dành riêng cho những trường hợp nghiện heroin hoặc opioid nặng. Mặc dù liều lượng phải được điều chỉnh cẩn thận cho từng bệnh nhân, một liều lượng hoàn toàn chỉ định được đưa ra dưới đây: ban đầu, uống 10-40 mg thuốc mỗi ngày. Tăng dần liều tối đa. 30 mg mỗi tuần (không quá 10 mg mỗi ngày), cho đến khi các triệu chứng cai nghiện biến mất.
Buprenorphine (ví dụ Buprenorphine MYL): nó là một loại thuốc chủ vận opioid một phần, chỉ được kê đơn cho những người nghiện ma túy có tình trạng nghiêm trọng; tuy nhiên, việc sử dụng nó cũng được chỉ định để điều trị nghiện ma túy ở những đối tượng nghiện opioid mức độ trung bình. Thuốc có thể gây cai nghiện: theo đó, nhiệm vụ của người nhiễm độc là giảm dần lượng thuốc trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc.Buprenorphine thường kết hợp với Naloxone (ví dụ: Suboxone): ở dạng viên nén ngậm dưới lưỡi. hòa tan - công thức với 2 mg buprenorphine và 0,5 mg naloxone - chỉ định dùng thuốc với liều 1-2 viên mỗi ngày, tăng liều đáng kể, tuân thủ đầy đủ các hướng dẫn của bác sĩ. Không được vượt quá 24 mg mỗi ngày. buprenorphine ngày.
Naltrexone (ví dụ Nalorex): không giống như các loại thuốc được mô tả ở trên, naltrexone là một chất đối kháng opioid một phần, chỉ được sử dụng trong trường hợp nghiện opioid nặng; thuốc gây ra tất cả các triệu chứng cai nghiện. Nó có tác dụng điều trị bằng cách ức chế hoạt động hưng phấn của opioid và được kê đơn, chính xác vì lý do này, cho cả những người nghiện cũ để tránh tái phát. Đây là một loại thuốc mạnh, chỉ được sử dụng khi nhập viện chuyên khoa, dưới sự giám sát của bác sĩ. Bắt đầu điều trị ít nhất 7-10 ngày sau khi cai opioid (được xác minh bằng phân tích nước tiểu), trong trường hợp không có dấu hiệu cai nghiện. Bắt đầu điều trị với 25 mg thuốc trong một liều duy nhất; liều duy trì là uống 50 mg mỗi ngày. Liều hàng tuần có thể được chia thành ba liều, để cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân. Thuốc cũng có sẵn dưới dạng hỗn dịch để tiêm: uống 380 mg mỗi 4 tuần bằng cách tiêm bắp vào mông.
Lofexidine (ví dụ như Dimatex): thuốc (chất chủ vận alpha adrenergic) không được bán trên thị trường ở Ý. Ở một số quốc gia, nó được sử dụng để làm giảm các triệu chứng nghiện opioid. Nói chung, ban đầu nên dùng thuốc với liều 800 mcg mỗi ngày, chia thành nhiều liều; Có thể tăng dần liều lượng, không vượt quá 2,4 mg mỗi ngày (mỗi liều không quá 800 mcg). Thời gian chỉ định điều trị nghiện ma túy là 7-10 ngày: bệnh nhân không được dùng thuốc này nếu vẫn tiếp tục sử dụng các chất dạng thuốc phiện.