Chúng ta hãy tìm hiểu kỹ hơn về bệnh viêm gan C, được coi là một trong những căn bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến gan rất nguy hiểm. Trong suốt bài học, chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu lý do của câu nói này.
Virus gây bệnh viêm gan C (còn gọi là HCV, từ tiếng Anh Human Hepatitis C virus) lây truyền chủ yếu qua máu của người bệnh, khi đã xâm nhập vào cơ thể, loại virus này sẽ tấn công gan, gây viêm gan C. bản thân nó ở dạng viêm gan cấp tính, nhưng ở hầu hết bệnh nhân, nó không có triệu chứng hoặc biểu hiện với các triệu chứng nhẹ và không đặc hiệu, mô phỏng một "cơn cúm". Mặc dù có khía cạnh đáng yên tâm này, nhưng trong một tỷ lệ lớn các trường hợp, ước tính lên đến 85%, viêm gan C tiếp tục phá hủy dần sức khỏe của gan. làm nó bị tổn hại nghiêm trọng đến mức cần thiết phải cấy ghép nội tạng trong những trường hợp khắc nghiệt nhất. Không chỉ. Ngoài việc diễn biến thành bệnh kéo dài là viêm gan C mãn tính, sau nhiều năm có thể dẫn đến xơ gan, ung thư gan.
Virus viêm gan C như chúng ta vừa thấy chủ yếu lây qua đường máu của người bệnh. Do đó, có thể dễ dàng lây nhiễm qua đường máu do dùng chung ống tiêm để tiêm thuốc vào tĩnh mạch, nhưng cũng có thể do sử dụng các dụng cụ y tế hoặc thẩm mỹ chưa được tiệt trùng đúng cách. Truyền máu đại diện cho yếu tố nguy cơ phổ biến đối với sự lây lan của mầm bệnh cho đến những năm 1990. Tuy nhiên, sau khi thực hiện xét nghiệm máu bắt buộc, tỷ lệ mắc bệnh viêm gan C do truyền máu đã gần như không còn, việc lây truyền bệnh qua quan hệ tình dục không an toàn vẫn có thể xảy ra. , đặc biệt là nếu họ dương tính với HIV. Cũng như nhiều bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, trên thực tế, nguy cơ lây nhiễm sẽ tăng lên nếu có tiếp xúc với máu, chẳng hạn như khi quan hệ tình dục mạnh mẽ, khi giao hợp qua đường hậu môn, dùng tay chọc cá hoặc quan hệ tình dục trong chu kỳ kinh nguyệt. Cuối cùng, bệnh viêm gan C có thể lây truyền theo chiều dọc, tức là từ người mẹ bị nhiễm bệnh sang con của mình khi mang thai hoặc khi sinh nở.
Viêm gan C có thời gian ủ bệnh trung bình khá dài; trung bình là 5-10 tuần, với khoảng thời gian từ 2 tuần đến 6 tháng. Như đã đề cập trong slide trước, hầu hết những người bị viêm gan C không có bất kỳ triệu chứng nào hoặc có những biểu hiện mơ hồ và không cụ thể, do đó dễ bị nhầm lẫn với những bệnh lý khác. Trên thực tế, nhiều người không nhận ra rằng họ đã mắc bệnh viêm gan C, ít nhất là cho đến khi, sau nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ sau khi nhiễm bệnh, tổn thương gan đáng kể mới xuất hiện. Ở những người khác, trong giai đoạn đầu của bệnh viêm gan, tình trạng khó chịu toàn thân, suy nhược, sốt, khó chịu ở bụng mơ hồ, buồn nôn, chán ăn, đau cơ và đôi khi xảy ra. Trong một số trường hợp, vàng da xuất hiện, mà chúng tôi nhớ là màu vàng của da và củng mạc mắt. Trong giai đoạn cấp tính, rất hiếm khi xảy ra một đợt cấp và tử vong.
Theo thống kê y học có khoảng 20 - 30% người mắc bệnh viêm gan C cấp tính khỏi bệnh hoàn toàn. Tuy nhiên, chúng tôi đã nhiều lần nhấn mạnh cách biến chứng thường xuyên và đáng sợ nhất được biểu hiện bằng quá trình nhiễm trùng. Trong giai đoạn đầu, thậm chí trong nhiều năm, viêm gan C mãn tính thường đi kèm với các triệu chứng không đặc hiệu, bao gồm trạng thái mệt mỏi và khó chịu dai dẳng. Sau nhiều năm, khoảng 15-30 từ khi nhiễm bệnh, viêm gan mãn tính có thể tiến triển thành xơ gan. Xơ gan là kết quả của quá trình sửa chữa liên tục các tổn thương mô gan do vi rút gây ra; quá trình này dẫn đến xơ hóa, tức là sự hình thành các mô sẹo không có chức năng thay cho mô lành. Quá trình xơ hóa kéo dài dần dẫn đến suy gan, trên thực tế gan không còn khả năng thực hiện các chức năng theo yêu cầu của cơ thể. Ngoài việc gây ra nhiều biến chứng, xơ gan còn có thể tạo điều kiện phát triển thành biến chứng nguy hiểm và đáng sợ nhất là viêm gan C. Tôi nói đến bệnh ung thư gan.
Việc chẩn đoán viêm gan C dựa trên việc tìm kiếm RNA của virus và các kháng thể chống lại các kháng nguyên của virus. Vì vậy, chỉ cần lấy mẫu máu là đủ để làm các xét nghiệm huyết thanh và phân tử khác nhau. Đặc biệt, phản ứng chuỗi polymerase (được gọi là PCR) cho phép định lượng RNA virut đang lưu hành, là một chỉ số của nhiễm trùng đang hoạt động. Ngoài ra, nó cho phép xác định kiểu gen của virus có trách nhiệm. Trong một số trường hợp, các xét nghiệm máu được thực hiện để tìm kiếm các vấn đề có thể xảy ra ở gan cho thấy những thay đổi dai dẳng của một số men gan, chẳng hạn như transaminase cao. Trong trường hợp này, tốt hơn hết là nên tiếp tục điều tra để loại trừ hoặc xác nhận nhiễm vi rút viêm gan C. Hơn nữa, nếu bác sĩ nghi ngờ suy giảm chức năng gan nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện sinh thiết gan để xác định chính xác hơn mức độ tổn thương gây ra. do vi rút.
Như chúng ta đã thấy, trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng có thể tự khỏi mà không cần bất kỳ liệu pháp nào. Mặt khác, khi viêm gan C trở thành mãn tính, như thường xảy ra trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bằng sự kết hợp của hai loại thuốc kháng vi-rút, được gọi là pegylated interferon alfa và ribavirin. Phác đồ điều trị này cho phép ức chế sự nhân lên của vi-rút và hạn chế tổn thương gan. Rõ ràng là quy trình sẽ được tùy chỉnh bởi bác sĩ và có thể được sửa đổi để phù hợp với từng trường hợp cụ thể. Hiệu quả của việc điều trị bằng interferon alfa và ribavirin được điều chỉnh bởi cả đặc tính của vi rút và của vật chủ. Nhìn chung, những loại thuốc này đều có khả năng để chống lại hiệu quả bệnh viêm gan C ở khoảng 50-80% bệnh nhân được điều trị, đặc biệt nếu liệu pháp được bắt đầu sớm. Mặt khác, những người không may phát triển thành xơ gan hoặc ung thư gan, có thể cần ghép gan bất kể phương pháp điều trị được áp dụng. bởi bác sĩ, nó luôn luôn được khuyến cáo tuyệt đối kiêng uống rượu và áp dụng và một chế độ ăn uống tỉnh táo không dư thừa. Ngoài ra, luôn được sự tư vấn của bác sĩ, cần đặc biệt chú ý đến việc sử dụng các loại thuốc có khả năng gây độc cho gan, chẳng hạn như paracetamol.
Cho đến nay, mặc dù một số thử nghiệm đang được tiến hành nhưng vẫn chưa có vắc-xin bảo vệ chống lại vi-rút viêm gan C. Việc thiếu vắc-xin chủ yếu là do sự biến đổi của các protein bề mặt của vi-rút mà chúng ta không thể có được bảo vệ kháng thể hiệu quả. Cách duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng là tuân thủ các quy tắc vệ sinh chung và tránh các yếu tố nguy cơ càng nhiều càng tốt. Do đó, việc phòng ngừa bao gồm việc sử dụng ống tiêm dùng một lần và tránh trao đổi các vật dụng vệ sinh cá nhân, chẳng hạn như bàn chải đánh răng, kéo và dao cạo râu.Ngoài ra, bất kỳ ai quyết định xỏ khuyên hoặc xăm hình nên đảm bảo rằng các dụng cụ được sử dụng đã được tiệt trùng. Cuối cùng, như chúng ta đã thấy, trong một số trường hợp, bệnh viêm gan C cũng có thể lây truyền qua đường tình dục, có thể gây thương tích. Do đó, điều cần thiết là phải tôn trọng nguyên tắc đầu tiên của tình dục an toàn, đó là sử dụng bao cao su đúng cách trong quan hệ tình dục, đặc biệt là khi không thường xuyên.