Tính tổng quát
Axit azelaic là một axit dicarboxylic bão hòa, xuất hiện tự nhiên trong lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen và dầu ô liu (đặc biệt là trong dầu ôi). Sự quan tâm đến chất này - do nấm tạo ra với số lượng đáng kể Malassezia furfur, thường cư trú trên da người - xuất phát từ một số đặc điểm đặc biệt hữu ích trong da liễu.
Bất động sản
Axit azelaic là một hợp chất có nhiều đặc tính, vì lý do này, nó được sử dụng rộng rãi và hiệu quả trong lĩnh vực da liễu.
Cụ thể hơn, axit azelaic có:
- Đặc tính kháng khuẩn.
- Hoạt động ức chế chống lại sự tăng sinh tế bào sừng.
- Hoạt động chống viêm và chống gốc.
- Hành động ký thác.
Sử dụng
Như đã đề cập, nhờ có nhiều đặc tính, axit azelaic được sử dụng trong điều trị các chứng rối loạn da khác nhau và cũng được sử dụng để chống rụng tóc.
Chống lại mụn trứng cá
Hoạt động chống mụn trứng cá của axit azelaic có lẽ bắt nguồn từ hoạt động kìm khuẩn và diệt khuẩn của nó chống lại các vi sinh vật định cư các lớp bề mặt của biểu bì, gây ra các tổn thương da đặc trưng của mụn trứng cá ( Propionibacterium acnes).
Tác dụng kìm khuẩn và diệt khuẩn này là do hoạt động ức chế của axit azelaic chống lại các hệ thống enzym cần thiết cho sự hoạt hóa chuỗi hô hấp của ty thể và tổng hợp axit nucleic và protein.
Ngoài các hoạt động nói trên, axit azelaic đã chứng minh một hoạt động người nhặt rác triệt để (chống các gốc tự do), có khả năng hữu ích từ quan điểm chống lão hóa, nhưng cũng có giá trị để chống lại các hiện tượng viêm kèm theo mụn trứng cá.
Vì tất cả những lý do này, axit azelaic vẫn được coi là một trong những loại thuốc đầu tiên được sử dụng trong các dạng mụn trứng cá khiêm tốn.
Chống lại bệnh rosacea
Mặc dù nguyên nhân của bệnh rosacea vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn, người ta tin rằng các quá trình viêm vẫn đóng một vai trò cơ bản trong bệnh lý này.
Nhờ đặc tính chống viêm thú vị của nó, axit azelaic đã tỏ ra rất hữu ích trong việc điều trị bệnh trứng cá đỏ.
Cụ thể, hiệu quả của axit azelaic trong lĩnh vực này là do khả năng điều chỉnh phản ứng viêm ở cấp độ tế bào sừng thông qua một loạt cơ chế, chẳng hạn như:
- Sự ức chế tổng hợp cytokine chống viêm;
- Sự ức chế giải phóng các loại oxy phản ứng (gốc tự do hoặc ROS) bởi bạch cầu trung tính;
- Một hành động "người nhặt rác" của các gốc tự do đã được hình thành (người nhặt rác cấp tiến).
Là một người ký gửi
Axit azelaic có tác dụng ức chế tyrosinase, enzyme chủ chốt để tổng hợp sắc tố melanin; theo nghĩa này, nó hoạt động trên tất cả ở cấp độ tế bào hắc tố tăng động, trong khi không có những tế bào bình thường. Do đó, nó được sử dụng rộng rãi trong điều trị nám.
Chống rụng tóc
Ai cũng biết rằng chứng rụng tóc nội tiết tố nam, nguyên nhân phổ biến nhất gây "rụng" tóc ở cả nam giới và phụ nữ, có liên quan đến hoạt động của nội tiết tố androgen trong một địa hình có khuynh hướng di truyền. Theo nghĩa này, nồng độ trong nang của enzyme 5-alpha-reductase, chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone, thủ phạm chính gây ra chứng hói đầu, đóng vai trò hàng đầu. et al. đã chỉ ra cách axit azelaic in vitro có hoạt tính ức chế rất mạnh đối với enzym 5-alpha-reductase; tác dụng này không trực tiếp (như trong trường hợp của progesterone), mà bắt nguồn từ việc ức chế NADP reductase với việc ngăn chặn việc sản xuất NADPH (coenzyme chủ chốt của 5-alpha-reductase). Do đó, ở mức độ bóng đèn, số phận trao đổi chất của testosterone không còn hướng đến sự tổng hợp dihydrotestosterone, mà hướng tới quá trình oxy hóa thành androstenedione và estrone (chất sau có hoạt động tích cực đối với sức khỏe của tóc).
Sự liên kết với pyridoxine và kẽm dường như làm tăng tác dụng của axit azelaic trong ống nghiệm.
Chống lão hóa da
Nhờ tác dụng chống lại các gốc tự do - do đó có đặc tính chống oxy hóa - người ta tin rằng axit azelaic có thể là một phương thuốc chống nhăn và chống lão hóa hiệu quả.
Nói chung, khi được sử dụng như một phương pháp điều trị chống nhăn và chống lão hóa, axit azelaic là một phần của công thức dạng kem hoặc dạng dầu. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, nồng độ của nó nhất thiết phải thấp hơn nồng độ được sử dụng để chống lại các rối loạn nói trên, để tránh các phản ứng bất lợi khó chịu.
Trên thực tế, trong các phương pháp điều trị chống lão hóa, nồng độ của axit azelaic nên ở mức khoảng 3%, so với mức 10-20% có trong các sản phẩm dùng trong y tế-da liễu.
Phản ứng phụ
Mặc dù là một nguyên tắc hoạt động thường được dung nạp tốt, nhưng axit azelaic không tránh khỏi việc gây ra các tác dụng phụ. Vì lý do này, việc sử dụng nó chỉ nên được thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ và dưới sự giám sát của ông.
Tác dụng phụ chính gây ra bởi axit azelaic là kích ứng da có thể liên quan đến:
- Ngứa ran;
- Ngứa
- Đỏ;
- Làm khô da.
Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất - và trên hết, trong trường hợp sử dụng axit azelaic không đúng cách và / hoặc quá mức - cũng có thể xảy ra bỏng thực sự tại khu vực bôi thuốc.
Các tác dụng phụ khác bao gồm:
- Mày đay;
- Đốt hoặc đau tại vị trí ứng dụng;
- Viêm da;
- Mất cảm giác ở vùng được điều trị;
- Tẩy da chết tại vị trí ứng dụng;
- Ban đỏ;
- Mày đay;
- Làm giảm sắc tố ở vùng được điều trị (đây được coi là một tác dụng không mong muốn khi axit azelaic được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá và bệnh trứng cá đỏ, trong khi nó thể hiện hiệu quả mong muốn khi được sử dụng chống lại nám da).
Cuối cùng, ở những đối tượng nhạy cảm, việc sử dụng axit azelaic có thể gây ra các phản ứng dị ứng và mẫn cảm.
