SUGUAN ® một loại thuốc dựa trên phenformin hydrochloride và glibenclamide
NHÓM TRỊ LIỆU: Thuốc uống hạ đường huyết - liệu pháp kết hợp
Chỉ định SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
SUGUAN ® được sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường loại 2 để cải thiện việc kiểm soát đường huyết trong trường hợp kháng sulfonylurea nguyên phát hoặc thứ phát.
Cơ chế hoạt động SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
SUGUAN ® có được hiệu quả điều trị nhờ sự hiện diện của các thành phần hoạt tính bổ sung như phenformin và glibenclamide.
Tác dụng hiệp đồng của hai hợp chất này một mặt cho phép cải thiện sự bài tiết insulin của tế bào beta tuyến tụy, tạo điều kiện thuận lợi cho sự khử cực của màng sinh chất và sự xâm nhập của các ion canxi có ích để giải phóng hormone vào tuần hoàn (tác dụng của sulfonylureas-glibenclamide) và mặt khác để cải thiện sự hấp thu glucose của các mô ngoại vi bằng cách tăng sự tiếp xúc của GLUT4, đồng thời giảm sự kích hoạt của các quá trình sinh hóa đó, chẳng hạn như tạo gluconeogenesis và glycogenolysis, có khả năng làm tăng nồng độ glucose trong máu (tác dụng của biguanide - phenformin).
Hiệu quả của liệu pháp cũng được hỗ trợ bởi sự dễ dàng của việc sử dụng thuốc, điều này khiến bệnh nhân phải tuân theo các khuyến nghị y tế.
Trên thực tế, cả hai hoạt chất này đều có thể dễ dàng sử dụng bằng đường uống.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. THẤT BẠI THỨ HAI KHI ĐIỀU TRỊ BẰNG GIẢ THUYẾT HỮU CƠ
J PGS Bác sĩ Ấn Độ. 2002 Tháng 5; 50: 641-6.
Đáp ứng phác đồ điều trị bằng insulin ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 bị thất bại thứ phát.
Zargar AH, Masoodi SR, Laway BA, Wani AI, Bashir MI.
Ngay cả khi liệu pháp kết hợp giữa glibenclamide và phenformin không mang lại kết quả như mong đợi, việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường loại thứ hai được giao cho việc sử dụng insulin một mình, điều này dường như có thể đảm bảo kiểm soát đường huyết tốt ngay cả trong thời gian dài.
2. HIỆU QUẢ CỦA THUỐC TRỊ LIỆU KẾT HỢP
Acta Diabetol Lat. 1990 tháng 1 đến tháng 3; 27: 11-22.
Nghiên cứu so sánh về tác dụng điều trị của glibenclamide hoặc sự kết hợp cố định của glibenclamide-phenformin với gliclazide hoặc chlorpropamide.
Raptis AE, Tountas N, Yalouris AG, Hadjidakis D, Zaharis A, Miras K, Raptis SA.
Liệu pháp kết hợp giữa sulfonylurea và biguanide, tức là glibenclamide và phenformin, đã tỏ ra đặc biệt hiệu quả, trong nghiên cứu này được thực hiện trên khoảng 500 bệnh nhân tiểu đường loại II, trong việc đảm bảo kiểm soát đường huyết tốt, không gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
3. QUÁ LIỀU
Vet Hum Toxicol. 1991 Tháng 6; 33: 256-8.
Uống hạ đường huyết cấp tính.
Erickson T, Arora A, Lebby TI, Lipscomb JW, Leikin JB.
Việc sử dụng quá liều thuốc hạ đường huyết đã được chứng minh là rất thường xuyên, đặc biệt là ở lứa tuổi thanh thiếu niên, hậu quả là hạ đường huyết, đôi khi có một diễn biến nguy hiểm.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
SUGUAN ® Viên nén 25 mg phenoform và 2,5 mg glibenclamide:
Liệu pháp SUGUAN ® nên bắt đầu với ½ viên mỗi ngày, sau đó sẽ tăng lên do kiểm soát đường huyết kém.
Do đó, điều quan trọng là bác sĩ phải đánh giá cẩn thận hồ sơ đường huyết của bệnh nhân và cũng dựa trên đó, thiết lập liều lượng tốt nhất trong vòng 3 viên hàng ngày.
Cảnh báo SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
Toàn bộ thời gian điều trị với SUGUAN ® phải đi kèm với một chế độ ăn uống cân bằng và lối sống lành mạnh được đánh dấu bằng việc theo dõi định kỳ chức năng gan, thận, tim và chuyển hóa, để tránh sự xuất hiện của các tác dụng phụ nghiêm trọng và đồng thời đảm bảo hiệu quả điều trị tối đa.
Sự thành công của liệu pháp cũng bắt nguồn từ việc quản lý đúng mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân, phải làm rõ bệnh, quản lý bệnh và những dấu hiệu cảnh báo, có thể báo trước sự xuất hiện của các tác dụng phụ nghiêm trọng như hạ đường huyết và nhiễm toan lactic.
Trước khi phẫu thuật, trong quá trình mắc các bệnh truyền nhiễm và tình trạng sốt, chấn thương hoặc các bệnh lý nghiêm trọng, nên chuyển liệu pháp hạ đường huyết sang insulin, để duy trì kiểm soát đường huyết tốt.
SUGUAN ® có chứa lactose, do đó nó có thể liên quan đến sự xuất hiện của các tác dụng phụ khó chịu ở bệnh nhân thiếu men lactase, không dung nạp lactose hoặc kém hấp thu galactose / glucose.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Tiểu đường thai kỳ là một tình trạng khá thường xuyên xảy ra trong thai kỳ, có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của thai nhi, do đó cần phải được điều trị một cách tốt nhất.
Do đó, trong những trường hợp này, ưu tiên can thiệp bằng các loại thuốc có đặc tính tốt như insulin, và có tính an toàn tốt nhất mà không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.
Tương tác
Các tương tác được mô tả đối với SUGUAN ® rõ ràng là liên quan đến sự hiện diện của glibenclamide và phenformin.
Do đó, việc tiêu thụ dicumarol và các dẫn xuất, chất ức chế MAO, phenylbutazone và các dẫn xuất, chloramphenicol, probenecid, cyclophosphamide, salicylat, adrenals, corticosteroid, thuốc tránh thai và thuốc lợi tiểu thiazide có thể làm thay đổi các đặc tính dược động học bình thường của glibenclamide, trong khi rượu, glucorticoid, thuốc lợi tiểu chất ức chế có thể làm thay đổi khả năng điều trị của phenformin.
Cũng cần nhớ rằng việc sử dụng phương tiện cản quang có chứa i-ốt có thể làm giảm chức năng thận, dẫn đến tích tụ phenformin có khả năng gây độc cho sức khỏe của bệnh nhân.
Chống chỉ định SUGUAN ® - Phenformin + Glibenclamide
SUGUAN ® chống chỉ định trong trường hợp suy giảm chức năng gan và thận, nhịn ăn, nhiễm toan ceton do tiểu đường, tiền hôn mê do tiểu đường, nghiện rượu, bệnh tim mạch, bệnh loạn dưỡng, chảy máu cấp tính và hoại thư.
SUGUAN ® được chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn với các thành phần hoạt chất hoặc tá dược, và trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Một số thử nghiệm lâm sàng và theo dõi cẩn thận sau khi tiếp thị dường như đồng ý về khả năng dung nạp tốt của liệu pháp SUGUAN ®.
Trên thực tế, các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm các phản ứng trên đường tiêu hóa như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, phản ứng da liễu do quá mẫn với hoạt chất và đau đầu.
Các phản ứng bất lợi có liên quan đến lâm sàng như hạ đường huyết hoặc nhiễm toan lactic, chỉ được quan sát thấy trong một số trường hợp, ở những bệnh nhân có cơ địa hoặc sau khi dùng quá liều lượng thuốc hoặc chế độ ăn uống không đầy đủ.
Ghi chú
SUGUAN ® chỉ được bán theo đơn y tế.
Thông tin về SUGUAN ® - Fenformin + Glibenclamide được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
