Tính tổng quát
Trong giải phẫu học, anastomosis được định nghĩa là sự kết nối giữa hai cơ quan, mạch máu, dây thần kinh, sợi liên kết hoặc sợi cơ tim.
Trong các trường hợp khác, một "lỗ nối tiếp có thể là bất thường hoặc bệnh lý (như xảy ra, ví dụ, trong trường hợp lỗ rò buồng trứng hoặc lỗ động mạch có bằng sáng chế).
Một sự khác biệt khác có thể được thực hiện khi nói về nối thông là nối thông tự nhiên (dù là sinh lý hay bệnh lý) và nối tiếp nhân tạo hoặc phẫu thuật.
Dưới đây, các loại anastomosis khác nhau này sẽ được mô tả ngắn gọn.
Anastomosis sinh lý
Các nối thông sinh lý tồn tại tự nhiên bên trong cơ thể chúng ta và không gây ra thiệt hại; ngược lại, chúng là không thể thiếu để cho phép giao tiếp giữa các khu vực hoặc các cơ quan mà nếu không thì sẽ bị cô lập với nhau.
Trong số này, những thứ được biết đến nhiều nhất, rất có thể, là các nối tiếp có trong hệ thống tuần hoàn. Trên thực tế, có nhiều chỗ nối mạch máu hiện diện tự nhiên trong cả mạch động mạch và tĩnh mạch.
Nhiệm vụ của nối mạch máu là đảm bảo lưu thông máu ngay cả trong trường hợp hẹp hoặc tắc các mạch lớn mà từ đó nối mạch máu xuất phát. Vì vậy, các liên kết này có thể được coi là một loại vòng tránh tự nhiên.
Không có gì ngạc nhiên khi các nối thông động mạch đặc biệt nhiều ở các cơ quan trong ổ bụng, ở cấp độ mạch vành và ở các vùng khớp.
Anastomoses bệnh lý
Các nối tiếp bệnh lý - như có thể dễ dàng suy ra từ tên của chúng - là các liên kết và kết nối bệnh lý hình thành giữa các cơ quan, mạch máu hoặc giữa các khoang bên trong và da; thông thường, các nối không này sẽ không có mặt và sự hình thành của chúng gây ra tổn thương cho cơ thể.
Để chỉ ra các dạng nối tiếp bệnh lý khác nhau, thuật ngữ "lỗ rò" được ưu tiên sử dụng. Trên thực tế, phần sau được định nghĩa là các rãnh bất thường nối các khu giải phẫu lân cận khác nhau, trong điều kiện sinh lý, nên tách biệt với nhau.
Trong số các loại nối tiếp bệnh lý khác nhau được biết đến nhiều nhất, chúng tôi nhớ:
- Rò hậu môn trực tràng;
- Lỗ rò âm đạo;
- Rò niệu đạo - âm đạo;
- Lỗ rò âm đạo-âm đạo;
- Lỗ rò cổ tử cung;
- Rò phế quản thực quản;
- Fistulas của hệ thống tiêu hóa;
- Rò rỉ nha khoa.
Tất nhiên, loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể xảy ra sau khi hình thành các lỗ rò này phụ thuộc vào loại bệnh lý nối tiếp bệnh lý đã phát sinh, cũng như chiến lược điều trị được quyết định "thực hiện sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân kích hoạt" chứng nối ống thông , mức độ nghiêm trọng của nó và các khu vực giải phẫu bị ảnh hưởng.
Trong mọi trường hợp, để biết thêm thông tin chi tiết, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết chuyên dụng đã có trên trang web này "Lỗ rò: triệu chứng, biến chứng và liệu pháp".
Anastomosis phẫu thuật
Nối mạch phẫu thuật là một dạng nối thông mạch cụ thể được tạo ra bởi bác sĩ nhân tạo trong quá trình thực hiện một quy trình phẫu thuật cụ thể; vì lý do này, nó còn được gọi là anastomosis nhân tạo.
Nói chung, nối thông phẫu thuật được thực hiện để kết nối các cơ quan rỗng, chẳng hạn như mạch máu, ruột, phế quản, niệu quản, v.v.
Nối mạch bằng phẫu thuật thường được sử dụng để nối hai cơ quan rỗng hoặc các bộ phận của cùng một cơ quan, nhằm phục hồi chức năng bình thường - trước đó đã bị gián đoạn - của cùng cơ quan đó.
Phẫu thuật nối thông có thể được thực hiện bởi bác sĩ theo những cách khác nhau và với các kỹ thuật khác nhau, tùy thuộc vào lĩnh vực giải phẫu mà anh ta dự định đưa vào giao tiếp và theo mục đích mà anh ta dự định đạt được.
Về vấn đề này, chúng ta có thể phân biệt:
- Nối kết từ đầu đến cuối, trong đó các phần cuối của hai cơ quan hoặc khu vực được nối với nhau được khâu trực tiếp vào nhau, theo cách liên tục.
- Anastomosis bên-bên, trong đó các bức tường của hai cơ quan rỗng hoặc các phần của cùng một cơ quan được đặt cạnh nhau và được khâu lại với nhau.
- Anastomosis từ cuối đến bên, trong đó phần cuối của một cơ quan hoặc bộ phận của cơ thể được khâu với phần bên của cùng một hoặc một cơ quan hoặc bộ phận khác của cơ thể.
- Anastomosis cuối cùng, trong đó, mặt khác, đường khâu được thực hiện giữa phần bên của một cơ quan hoặc khu vực cơ thể và phần tận cùng của cơ quan khác.
Trong số các loại nối thông phẫu thuật khác nhau có thể được thực hiện, chúng tôi nhớ "nối thông hồi tràng-hậu môn, được thực hiện để kết nối" hồi tràng và "hậu môn (để biết thêm thông tin chi tiết, hãy xem bài viết" Thông tắc hồi tràng ") và" dạ dày-ruột nối dạ dày, được thực hiện để kết nối dạ dày với ruột (ví dụ như nối dạ dày đối với những người béo phì hoặc nối thông dạ dày-ruột trong trường hợp khối u dạ dày).
Chỉ số sinh xơ vữa huyết tương
