Loãng xương là một bệnh về xương, khiến chúng trở nên mỏng manh và dễ bị gãy hơn. Ở người bị loãng xương, mô xương mỏng và khối lượng xương ít hơn bình thường. Trong một số giới hạn nhất định, ở người cao tuổi, sự mất mô xương là một hiện tượng bình thường, đi kèm với quá trình lão hóa. Tuy nhiên, có rất nhiều yếu tố có thể đẩy nhanh sự khởi phát của bệnh loãng xương; ví dụ, người ta biết rằng thời điểm quan trọng đối với phụ nữ là thể hiện bằng việc bước vào thời kỳ mãn kinh. Cũng vì lý do này mà trung bình giới tính nữ bị loãng xương gấp 4 lần nam giới. Một đặc điểm quan trọng của loãng xương là nó là một "căn bệnh thầm lặng". "Tính từ im lặng" nhằm nhấn mạnh sự vắng mặt chung của các triệu chứng, ít nhất là trong giai đoạn đầu. Trên thực tế, ban đầu, mất xương không gây ra triệu chứng hoặc rối loạn cho bệnh nhân, người bệnh thường chỉ nhận thấy vấn đề sau khi gãy xương do xương dễ gãy. Hông, xương đùi, cổ tay và đốt sống là những vị trí dễ bị gãy xương do loãng xương nhất. Vì lý do này, điều quan trọng là phải kiểm tra định kỳ sức khỏe của xương của bạn, thông qua các xét nghiệm chẩn đoán mục tiêu, chẳng hạn như Đo khoáng chất xương bằng máy tính. Như chúng ta sẽ thấy rõ hơn trong video tiếp theo, trên thực tế, bệnh loãng xương có thể được ngăn ngừa và điều trị; do đó, nhờ được chẩn đoán sớm và điều trị thích hợp, có thể làm chậm sự tiến triển của nó và giảm nguy cơ gãy xương.
Để hiểu những gì xảy ra trong xương bị ảnh hưởng bởi loãng xương, trước tiên chúng ta phải nhớ một số khía cạnh liên quan đến giải phẫu và chức năng của hệ thống xương. Bộ xương, đại diện cho giàn giáo của cơ thể chúng ta, được tạo thành từ xương và mô sụn. Cấu trúc xương này thực hiện nhiều chức năng, ví dụ như nó nâng đỡ cơ thể, tương tác với hệ thống cơ bắp cho phép chuyển động và bảo vệ các cơ quan quan trọng như não, tủy sống, tim và phổi. Ngoài ra, xương đại diện cho một nguồn dự trữ muối khoáng, đặc biệt là canxi và phốt pho, và các chất khác, mà cơ thể hấp thụ vào các tình trạng bệnh lý cụ thể hoặc thiếu hụt thức ăn. Từ những gì bạn có thể đã hiểu, xương là một loại vải hơi đặc biệt. Tổ chức cơ bản của mô xương được tạo thành từ 1/3 chất hữu cơ và 2/3 chất vô cơ, do đó là muối khoáng. Thành phần hữu cơ tạo thành một loại khung được tạo thành từ nhiều loại protein khác nhau, chẳng hạn như collagen, tạo độ đàn hồi và liên kết cho xương. Thành phần vô cơ, được tạo thành chủ yếu từ hydroxyapatite, thay vào đó tạo độ cứng và sức đề kháng cho khung xương. Cấu trúc đặc biệt này mang lại cho xương những đặc tính thực sự đặc biệt. Trên thực tế, kết quả là một cấu trúc chắc chắn, có khả năng chịu lực cơ học đáng kể, nhưng đồng thời đàn hồi và linh hoạt.
Trái ngược với những gì nhiều người tin rằng, ngay cả xương cũng là một mô "sống" của cơ thể chúng ta. Ví dụ, chỉ cần nghĩ về những thay đổi mà nó trải qua trong quá trình tăng trưởng và phát triển, hoặc thực tế là bộ xương được đổi mới hoàn toàn sau mỗi 8-10 năm. Trên thực tế, mô xương phải chịu một quá trình đổi mới liên tục, kéo dài suốt đời. Quá trình này, được gọi là tái tạo xương, xảy ra thông qua các cơ chế phá hủy và tái tạo đặc biệt, được vận hành bởi các tế bào chuyên biệt gọi là nguyên bào xương và tế bào hủy xương. Cả hai tế bào này đều hoạt động không ngừng để kiểm soát và duy trì mức độ khoáng hóa xương phù hợp, nhưng chúng hoạt động theo cơ chế trái ngược nhau. Trên thực tế, các tế bào hủy xương phá hủy các vùng nhỏ của xương cũ hoặc bị hư hỏng, trong khi các nguyên bào xương xây dựng lại các phần cấu trúc mới của xương, lấp đầy các khoảng trống cực nhỏ do các tế bào hủy xương để lại. Vì vậy, tóm lại, hủy cốt bào tiêu diệt, trong khi nguyên bào xương xây dựng, hoạt động cân bằng với nhau. Tuy nhiên, trong suốt cuộc đời, các tình trạng có thể phát sinh trong đó lượng xương được tái hấp thu bởi tế bào hủy xương lớn hơn lượng xương được tạo ra bởi nguyên bào xương. Trên thực tế, lượng xương mới hình thành không đủ để thay thế xương bị phá hủy trong giai đoạn tiêu xương. Nếu sự mất cân bằng này diễn ra trong thời gian dài, các mô xương bị suy giảm và phát sinh bệnh loãng xương.
Chúng tôi đã nói rằng biến chứng chính của loãng xương là gãy xương. Các mô xương trở nên mỏng manh hơn, không thể chịu được những áp lực sinh lý bình thường. Do đó, xương có thể bị gãy ngay cả khi bị chấn thương nhẹ, nếu không phải là do tự phát. Không chỉ. Xương mỏng và dễ gãy cũng dẫn đến những thay đổi trong cấu trúc xương. Điều này có nghĩa là, ví dụ, có thể xuất hiện các sai lệch hoặc gãy xương sống, có thể kèm theo đau, chẳng hạn như đau lưng và khó đứng. Trong bệnh loãng xương, sự giảm khối lượng xương có thể nói chung và do đó liên quan đến toàn bộ khung xương, hoặc chỉ ảnh hưởng đến hoặc đặc biệt là một số đoạn xương. xương đùi, cổ tay và xương đùi.
Ngoài bệnh loãng xương do tuổi già, do đó liên quan đến quá trình lão hóa, căn bệnh này có thể tồn tại ở các dạng khác nhau. Về vấn đề này, một phân loại đơn giản bao gồm chia loãng xương nguyên phát với loãng xương thứ phát. Loãng xương nguyên phát bao gồm dạng sau mãn kinh, do đó sau khi mãn kinh và dạng già. Mặt khác, loãng xương thứ phát bắt nguồn từ các tình trạng bệnh lý khác hoặc do sử dụng kéo dài một số loại thuốc, có khả năng góp phần làm mất khối lượng xương. Bây giờ chúng ta hãy xem các dạng phổ biến nhất của bệnh loãng xương một cách chi tiết hơn. Chứng loãng xương sau mãn kinh có liên quan đến sự suy giảm tự nhiên của estrogen, xảy ra chính xác ở thời kỳ mãn kinh. Trên thực tế, những hormone sinh dục này cũng cần thiết cho sự trao đổi chất bình thường của xương, vì vậy sự thiếu hụt của chúng dẫn đến loãng xương. Tuy nhiên, Dell "loãng xương do tuổi già, chúng tôi đã nói bằng cách nói rằng nó xảy ra ở tuổi cao, sau 65-70 tuổi. Nó ảnh hưởng đến cả hai giới, nhưng như chúng ta vừa thấy nó thích nữ hơn. Trong những giới hạn nhất định, nó cũng đại diện cho một quá trình sinh lý, vì ngay cả mô xương cũng bị lão hóa, và theo năm tháng nó trải qua sự giảm dần về số lượng và chất lượng. Chuyển sang loãng xương thứ phát, đây thường là kết quả của các liệu pháp y tế kéo dài liên quan đến việc uống corticosteroid, sau đó là cortisone và các dẫn xuất. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc chống động kinh, thuốc ức chế miễn dịch và hormone tuyến giáp, cũng có thể thúc đẩy các vấn đề về loãng xương. Trong số các bệnh lý có thể thúc đẩy sự khởi phát của bệnh loãng xương, trước hết phải kể đến một số bệnh nội tiết, như bệnh Cushing, cường giáp và thiểu năng sinh dục. Tuy nhiên, một số bệnh của hệ tiêu hóa, chẳng hạn như hội chứng kém hấp thu, bệnh celiac và bệnh Crohn, tuy nhiên có thể làm nghèo mô xương. Hơn nữa, cần nhớ rằng loãng xương cũng có thể xảy ra trong trường hợp bất động lâu, ví dụ sau khi bị gãy xương, thiếu canxi, các bệnh tắc nghẽn mãn tính của phế quản và phổi, đa u tủy, viêm khớp dạng thấp hoặc một số khối u ác tính. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng là vai trò của lối sống, có thể ảnh hưởng nặng nề đến nguy cơ phát triển bệnh loãng xương. Ví dụ, chế độ ăn ít canxi và lối sống ít vận động có lợi cho xương yếu. Các yếu tố khác làm tăng khả năng mất xương. Sự phát triển của bệnh loãng xương là khuynh hướng di truyền, gầy quá mức, lạm dụng rượu và hút thuốc lá.
