Trong video trước, chúng ta đã bắt đầu tìm hiểu về virus gây u nhú ở người, còn được gọi là HPV. Chúng tôi đã thấy nó gây ra mụn cóc sinh dục lành tính và mụn cóc như thế nào, nhưng cũng như các tổn thương có thể tiến triển thành các bệnh ung thư khác nhau. Đặc biệt, chúng tôi đã nêu bật cách nhiễm vi rút u nhú sinh dục đại diện cho nguyên nhân chính của ung thư cổ tử cung, hoặc ung thư cổ tử cung nếu bạn muốn. Nhiễm trùng HPV rất phổ biến và lây nhiễm chủ yếu qua hoạt động tình dục, nhưng cũng có thể qua tiếp xúc da kề da. Trong trường hợp hệ thống miễn dịch không thể vượt qua được nhiễm trùng, bệnh này từ từ tiến triển thành các tổn thương tiền ung thư, gọi là loạn sản. May mắn thay, nếu được phát hiện kịp thời, những tổn thương này có thể được điều trị và giải quyết hiệu quả, trước khi chúng tiến triển thêm về phía khối u. Do đó, vũ khí hiệu quả nhất chống lại vi rút u nhú có hai loại: một mặt chúng tôi có một loại mới, đó là tiêm chủng phòng ngừa, mặt khác là loại cổ điển, cho phép xác định kịp thời những thay đổi tiền ung thư thông qua xét nghiệm Pap , mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay.
Trong video trước, chúng ta cũng đã thấy rằng có hơn 100 loại HPV khác nhau. Trong số tất cả các loại vi rút này, có khoảng 15 kiểu gen được coi là sinh ung thư "nguy cơ cao", có liên quan mật thiết đến ung thư cổ tử cung. 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung. Điều quan trọng cần nhớ là các tổn thương do HPV gây ra phải mất nhiều năm mới phát triển thành ung thư. Ngoài ra, cả nhiễm trùng và tổn thương tiền nhân thường không có triệu chứng nên người phụ nữ không nhận thấy sự hiện diện của chúng. Những lý do này, điều quan trọng là người phụ nữ phải trả lời trước, có thể nói, bằng cách thường xuyên thực hiện các xét nghiệm sàng lọc cụ thể có khả năng xác định bất kỳ tổn thương nào.
Bằng cách sử dụng các xét nghiệm sàng lọc, không chỉ có thể xác định sớm các bất thường của mô mà còn có khả năng điều trị và giải quyết chúng một cách thỏa đáng trước khi chúng thoái hóa. Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung là xét nghiệm sàng lọc cổ điển đối với ung thư cổ tử cung. Sự ra đời của nó đã góp phần đáng kể vào việc giảm tỷ lệ tử vong liên quan đến loại ung thư này, ngày nay rất thấp ở các nước công nghiệp phát triển nhưng vẫn còn rất cao ở các nước đang phát triển, nơi ung thư cổ tử cung là loại ung thư thường gặp nhất ở phụ nữ. Vì lý do này, xét nghiệm Pap nên được thực hiện thường xuyên bởi tất cả phụ nữ (ngay cả khi không có triệu chứng), bắt đầu từ tuổi 25 và lặp lại ba năm một lần. làm tăng nguy cơ điều trị vô ích. Do đó, tần suất lý tưởng để lặp lại bài kiểm tra là ba năm một lần.
Việc thực hiện xét nghiệm Pap khá đơn giản, không gây đau đớn hay sang chấn. Bác sĩ đưa một dụng cụ thụt nhỏ, được gọi là mỏ vịt vào âm đạo để tạo điều kiện thuận lợi cho việc lấy ra. Sau đó, với một thìa đặc biệt và một miếng gạc, nó nhẹ nhàng thu thập một số tế bào từ các lớp bề ngoài nhất của cổ tử cung và ống cổ tử cung. Sau đó, các tế bào thu thập được bôi lên lam kính, rắc thuốc thử và gửi đến phòng thí nghiệm. Phân tích bằng kính hiển vi của mẫu cho phép xác định bất kỳ tế bào nào có đặc điểm trước khối u hoặc khối u và dựa trên mức độ không điển hình của chúng để ước tính mức độ tổn thương mô. Trước khi tiến hành kiểm tra, cần phải tạm dừng bất kỳ phương pháp điều trị nào với noãn hoặc chân nến âm đạo ít nhất trong hai ngày trước đó. Tương tự như vậy, cần tránh thụt rửa âm đạo bên trong, tắm trong bồn và quan hệ tình dục trong 24 giờ trước đó. Hơn nữa, xét nghiệm Pap không thể được thực hiện trong kỳ kinh nguyệt. Khi xét nghiệm Pap không cho thấy tổn thương, người ta nói rằng xét nghiệm cho kết quả âm tính và người phụ nữ được yêu cầu làm lại xét nghiệm sau ba năm. đã phát hiện ra sự hiện diện của các tế bào bất thường; trong những trường hợp này, cần phải khám chuyên sâu. Đặc biệt, trước hết, người phụ nữ được mời soi cổ tử cung. Bác sĩ phụ khoa sử dụng một dụng cụ đặc biệt, gọi là máy soi cổ tử cung, cho phép soi cổ tử cung và để xem nó mở rộng. Bằng cách này, nó có thể xác nhận sự hiện diện của các tổn thương, đánh giá mức độ của chúng và thực hiện kiểm tra sinh thiết. Sinh thiết bao gồm một mẫu mô nhỏ từ cổ tử cung, từ trình kiểm tra mô học để xác nhận, nói cách khác, nó xác nhận một cách dứt khoát các đặc điểm chính xác của các tổn thương nghi ngờ.
Ngoài xét nghiệm Pap, hiện nay còn có một xét nghiệm sàng lọc khác, được gọi là xét nghiệm HPV, cho phép chúng ta xác định sự hiện diện của DNA virus u nhú trong tế bào cổ tử cung. Do đó, so với xét nghiệm Pap, nó được phát hiện nếu người phụ nữ đã nhiễm một loại vi-rút có khả năng gây ung thư, ngay cả trước khi bất kỳ tổn thương nào phát triển. Nói cách khác, xét nghiệm này có thể xác định những phụ nữ có khuynh hướng mắc bệnh ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm HPV được thực hiện giống như xét nghiệm Pap. Trên thực tế, nó bao gồm việc loại bỏ một lượng nhỏ tế bào khỏi cổ tử cung. Tuy nhiên, vật liệu được lấy sẽ không được đọc dưới kính hiển vi mà phải một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để phát hiện vi-rút. Xét nghiệm HPV được giới thiệu như một xét nghiệm hoàn thành xét nghiệm Pap, đặc biệt hữu ích cho những phụ nữ có kết quả hơi bất thường. Tuy nhiên, ngày nay, chúng ta biết rằng từ 35 tuổi, xét nghiệm này có thể được thực hiện ở thay vì xét nghiệm Pap, như một xét nghiệm sàng lọc chính. Tất cả điều này nhờ vào những ưu điểm chắc chắn về độ nhạy. Trên thực tế, xét nghiệm HPV có thể nhận ra ngay cả những trường hợp thoát khỏi xét nghiệm Pap và do đó có khả năng cao hơn phòng chống ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm HPV âm tính có nghĩa là không có vật liệu gen của vi rút u nhú nào được xác định trong các tế bào của cổ tử cung, vì vậy người phụ nữ không có nguy cơ và có thể được loại trừ khỏi các xét nghiệm tiếp theo. Ngược lại, kết quả dương tính xác nhận sự hiện diện của DNA virus. Tuy nhiên, xét nghiệm HPV dương tính không phải gây lo lắng, vì nó không nhất thiết có nghĩa là một khối u đang tồn tại hoặc nó sẽ phát triển trong tương lai. Điều này là do xét nghiệm HPV có thể xác định được, thậm chí cả các bệnh nhiễm trùng có thể tự thoái lui. Vì lý do này, việc kiểm tra được khuyến khích cho phụ nữ trên 30-35 tuổi, vì các bệnh nhiễm trùng có khả năng tự thoái triển thường phổ biến dưới độ tuổi này. Hơn nữa, không giống như xét nghiệm Papanikolaou, trong trường hợp xét nghiệm HPV âm tính, không phải cứ ba năm một lần, mà là 5 năm một lần.