và các khoáng chất quan trọng, làm giảm sự hấp thu và / hoặc làm tăng sự mất đi các vi chất dinh dưỡng thiết yếu.TIÊU HÓA: được sử dụng chủ yếu để điều trị tăng huyết áp động mạch, chúng làm tăng mất vitamin (nhóm B, đặc biệt là B1, và vitamin C) và khoáng chất (đặc biệt là kali, magiê và canxi) LAXATIVES: chúng chủ yếu ức chế sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo RESINS SEQUESTRATING BILE ACIDS: được sử dụng chống tăng cholesterol trong máu, chúng có thể làm giảm sự hấp thu của các vitamin tan trong chất béo FIBRATES: được sử dụng để chống lại cholesterol cao, chúng có thể làm giảm sự sẵn có của vitamin B (B12, B6, B3) và folate; thứ hai cũng rất quan trọng để bù đắp cho sự gia tăng mức homocysteine do fibrat gây ra STATINS: được sử dụng để chống lại cholesterol cao, chúng có thể thúc đẩy sự thiếu hụt vitamin D và coenzyme Q10 ANTACIDS, CHỐNG H2 VÀ HẠNH NHÂN CỦA BƠM PROTON: chúng giúp giải quyết các vấn đề như viêm dạ dày, trào ngược và viêm loét dạ dày tá tràng, làm giảm độ axit trong dạ dày; tuy nhiên, vì lý do tương tự, chúng có thể làm giảm sự hấp thu của vitamin B12, Beta- caroten, Vitamin D và axit folic, cũng như các khoáng chất như canxi, sắt và kẽm. PILL VÀ HRT CHỐNG KHÁI NIỆM (Liệu pháp thay thế hormone trong thời kỳ mãn kinh): có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương của vitamin B, Vitamin C và Axit Folic, cũng như của các khoáng chất quan trọng như magiê, selen và kẽm, và một số axit amin (tryptophan và tyrosine). ASPIRIN VÀ THUỐC KHÁNG SINH (corticosteroid và thuốc chống viêm không steroid): về lâu dài chúng gây giảm đáng kể vitamin C (đặc biệt là aspirin) trong các tế bào bạch cầu và tiểu cầu (tham gia vào quá trình đông máu), dẫn đến nguy cơ chảy máu. Chúng cũng có thể làm giảm sự sẵn có của Vitamin B12 và axit folic CHEMOTHERAPY (thuốc chống phân bào, chống ung thư): một số trong số này hoạt động bằng cách ức chế sự biến đổi của axit folic thành dạng hoạt động, ngăn chặn một quá trình cơ bản để sao chép tế bào. Điều này dẫn đến việc giảm mức độ vitamin trong cơ thể. ANTITUBERCULARS (ví dụ isoniazid): chúng gây ra ở bệnh nhân lao, đã bị suy dinh dưỡng, thiếu hụt vitamin B6 với các bệnh thần kinh do hậu quả của loại polyneuritic, hoặc thiếu hụt vitamin PP gây ra rối loạn thần kinh trầm cảm. KHÁNG SINH (biguanide, metformin và sulfonylureas): chúng có thể gây ra sự thiếu hụt vitamin B12, coenzyme Q10 và axit folic; một số sulfonylurea (glipizide, acetohexamide, glyburide và tolazamide) ức chế các enzym cần thiết để tổng hợp một chất chống oxy hóa quan trọng, coenzyme Q10. Chlorpropramide và tolbutamide là hai sulfonylurea không can thiệp vào coenzyme Q10. Metformin (biguanide) cũng làm giảm mức coenzyme Q10 trong cơ thể, cũng như của Vitamin B12 và axit folic. THUỐC KHÁNG SINH được kê đơn trong trường hợp động kinh (ví dụ: diphenylhydantoin): về lâu dài chúng có thể liên quan đến tổn thương máu do thiếu axit folic và tổn thương xương do thiếu vitamin D. ANTIDEPRESSANTS (chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc): về lâu dài, chúng có thể làm tăng sự thiếu hụt melatonin và vitamin B.
Một số loại thuốc gây ra thiếu hụt vitamin (Hướng dẫn sử dụng Merk) Thuốc uống Vitamin Rượu Folate, Thiamine (B1) và Vitamin B6 Thuốc kháng axit Vitamin B12 Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như kết hợp isoniazid, tetracycline và trimethoprim-sulfamethoxazole
Vitamin nhóm B, Folate, Vitamin K Thuốc chống đông máu, chẳng hạn như warfarin
Vitamin E, Vitamin K Thuốc chống co giật, chẳng hạn như phenytoin, primidone và phenobarbital
Biotin (Vitamin H), Folate, Vitamin B6, Vitamin D, Vitamin K. Thuốc chống loạn thần Riboflavin (B2), Vitamin D
Barbiturat, chẳng hạn như phenobarbital
Folate, Riboflavin (B2), Vitamin D
Thuốc hóa trị như methotrexate
Folate Cholestyramine
Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K Corticosteroid Vitamin C, Vitamin D Cycloserine
Vitamin B6 Hydralazine Vitamin B6 Levodopa Vitamin B6 Dầu khoáng, ví dụ. Parafin (sử dụng lâu dài) Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K Metformin
Folate, vitamin B12 Oxit nitric (tiếp xúc nhiều lần) Vitamin B12 Thuốc uống tránh thai Folate, Thiamine, Vitamin B6 Penicillamine
Vitamin B6 Phenothiazines Riboflavin Primidone
Folate, vitamin D
Rifampicin
Vitamin D, Vitamin K Sulfasalazine
Folate Thuốc lợi tiểu thiazide Riboflavin Triamterene
Folate Thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline và imipramine
Riboflavin
Tags.:
chất bổ sung băng hình kỹ thuật xoa bóp
Biết các trường hợp quan trọng và thường xuyên nhất giúp bác sĩ và bệnh nhân ngăn ngừa chứng thiếu hụt vitamin và khoáng chất, kết hợp điều trị bằng thuốc với các chất bổ sung vitamin cụ thể và / hoặc điều chỉnh chế độ ăn uống thích hợp.
Dưới đây là các mối quan hệ nguyên nhân / kết quả được biết đến nhiều nhất giữa việc uống một số loại thuốc và thiếu hụt vitamin / khoáng chất, hãy nhớ rằng nhiệm vụ duy nhất của bác sĩ là xác định xem có hỗ trợ thuốc với một loại thuốc bổ sung vitamin hoặc khoáng chất cụ thể hay không (vâng, hãy nhớ rằng, ví dụ, trong một số trường hợp, thực hành này có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu hoặc hiệu quả của chính thuốc).
(penicillin, cephalosporin, tetracycline, v.v.): chúng làm thay đổi và tiêu diệt hệ vi khuẩn đường ruột, bao gồm các chủng cần thiết để tổng hợp một số vitamin, chẳng hạn như axit folic và vitamin K. Về lâu dài, chúng có thể gây ra hội chứng chảy máu do thiếu tổng hợp vitamin K.
