Viêm niệu đạo là tình trạng viêm nhiễm ở niệu đạo, đó là kênh nhỏ cho phép nước tiểu từ bàng quang đi ra ngoài, trong quá trình đi tiểu. Viêm niệu đạo có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, cả nữ và nam. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh lớn nhất được ghi nhận chính xác ở nam giới, vì theo quan điểm giải phẫu học, họ có niệu đạo dài hơn; do đó, khả năng một trong các phần của nó có thể bị ảnh hưởng bởi chứng viêm là lớn hơn. Không giống như niệu đạo của phụ nữ, ở tuổi trưởng thành dài trung bình từ 3 đến 5 cm, niệu đạo của nam giới có chiều dài khoảng 15-20 cm, vì nó kéo dài từ bàng quang đến đỉnh của dương vật. Hơn nữa, hãy nhớ rằng ở nam giới, ngoài chức năng cho phép nước tiểu chảy ra ngoài, niệu đạo cũng dẫn tinh trùng ra ngoài trong quá trình xuất tinh.
Không có một nguyên nhân gây viêm niệu đạo nào giống nhau ở tất cả mọi người, nhưng có một số nguyên nhân có thể gây ra viêm niệu đạo. Trong mọi trường hợp, chính xác trên cơ sở nguyên nhân xuất phát, có thể phân biệt các dạng khác nhau của viêm niệu đạo thành hai nhóm lớn, một mặt là viêm niệu đạo truyền nhiễm, đó là do sự gia tăng của vi sinh vật trong niệu đạo; mặt khác, chúng ta có các dạng viêm niệu đạo không lây nhiễm mà phụ thuộc vào các yếu tố khác. viêm niệu đạo không do lậu cầu, do đó do vi sinh vật khác ngoài lậu cầu của Neisser gây ra. Hãy lùi lại một bước và bắt đầu bằng cách mô tả các dạng của bệnh viêm niệu đạo không lây nhiễm. Như tôi đã dự đoán, trong những trường hợp này, viêm niệu đạo không phụ thuộc vào sự lây nhiễm của các mầm bệnh mà thay vào đó, chúng thường liên quan đến chấn thương nhỏ tại chỗ, ví dụ như do đặt ống thông, do sỏi thận hoặc do các hoạt động như vậy. như đi xe đạp., trên xe máy hoặc trên lưng ngựa. Đôi khi, viêm niệu đạo không lây nhiễm có thể do kích ứng do quan hệ tình dục quá mạnh hoặc từ một số sản phẩm vệ sinh cá nhân, chẳng hạn như xà phòng, thụt rửa, chất khử mùi hoặc chất diệt tinh trùng. Ngoài ra còn có viêm niệu đạo, được gọi là dị ứng, trong đó rối loạn là do các chất gây dị ứng cụ thể, chất độc hoặc việc sử dụng một số loại thuốc mà cá nhân bị mẫn cảm.
Đối với viêm niệu đạo truyền nhiễm, điều này có thể do nhiều mầm bệnh khác nhau gây ra, chẳng hạn như Neisser gonococcus (một loại vi khuẩn), Chlamydia trachomatis là một loại vi khuẩn khác, Trichomonas vaginalis, thay vào đó là một động vật nguyên sinh ký sinh, Mycoplasma genitalium hoặc "Ureaplasma urealyticum, cả hai loại vi khuẩn. Các vi sinh vật chịu trách nhiệm có thể xâm nhập vào niệu đạo bằng cách xâm nhập từ bên ngoài hoặc đến từ các bộ phận khác của cơ thể. Ví dụ, "vệ sinh thân mật không đúng cách và quan hệ tình dục có lợi cho sự đi lên của mầm bệnh từ bên ngoài dọc theo niệu đạo. Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, mầm bệnh đến niệu đạo qua đường máu (do máu được vận chuyển từ các ổ nhiễm trùng ở xa) hoặc từ các cơ quan lân cận, chẳng hạn như tuyến tiền liệt, niệu quản, thận hoặc bàng quang. Nhiễm trùng cũng có thể được duy trì bởi vi trùng đã hiện diện trong niệu đạo, lợi dụng sự suy giảm khả năng phòng vệ của cơ thể để sinh sôi nảy nở; vì lý do này chúng được xác định là mầm bệnh cơ hội.Sự xâm chiếm và sinh sôi của vi sinh vật cũng có thể được ưu tiên bởi các điều kiện giải phẫu địa phương cụ thể, chẳng hạn như sự hiện diện của hẹp niệu đạo hoặc một số vấn đề ở cổ bàng quang. Trong số tất cả các vi sinh vật được liệt kê ở trên, viêm niệu đạo do lậu cầu có lẽ là dạng phổ biến và được biết đến nhiều hơn viêm niệu đạo. Trong trường hợp này, tình trạng viêm do lậu cầu Neisser duy trì, gây ra một căn bệnh được gọi là bệnh lậu, rong kinh hoặc đơn giản hơn là tiết dịch. Ban đầu, viêm niệu đạo do lậu cầu có biểu hiện ngứa, đau và rát khi đi tiểu. Sau đó cũng thường có màu đục, có vết máu và mủ. Như chúng ta sẽ thấy ở phần sau, nếu nhiễm trùng lậu cầu trở thành mãn tính, nó có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau.
Đối với các triệu chứng chung của các dạng viêm niệu đạo khác nhau, cả nhiễm trùng và không lây nhiễm, tôi nhớ lại sự xuất hiện của đau và nóng rát niệu đạo. Các triệu chứng này trở nên dữ dội hơn trong quá trình thải nước tiểu và khi quan hệ tình dục. Hơn nữa, ở nam giới, viêm niệu đạo có thể biểu hiện bằng cảm giác ngứa, nóng rát và tấy đỏ ở lỗ tiểu (tức là lỗ ở đầu dương vật). Tuy nhiên, ở nữ giới, vấn đề tiểu khó và đau có thể kèm theo đau lưng, tiết dịch âm đạo và chảy máu sau khi quan hệ tình dục. Đặc biệt ở nam giới, viêm niệu đạo do nhiễm trùng cũng có thể biểu hiện bằng việc mất dịch niệu đạo. Nói chung, dịch tiết trong suốt cho thấy "viêm niệu đạo không do lậu cầu. Mặt khác, khi niệu đạo mất chất mủ, do đó có màu vàng xanh, nhiều và đặc, đó có thể là viêm niệu đạo do lậu cầu. Cuối cùng, tôi nhớ rằng trong một số trường hợp bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi viêm niệu đạo không phát triển các triệu chứng hoặc rối loạn rõ ràng.
Viêm niệu đạo bị bỏ qua có thể trở thành mãn tính và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Ví dụ, nhiễm trùng mãn tính hoặc chấn thương lặp đi lặp lại có thể gây ra cái gọi là hẹp niệu đạo; trên thực tế, niệu đạo co lại do sự lắng đọng của mô sẹo. Sự tắc nghẽn này có thể ảnh hưởng đến dòng nước tiểu bình thường, thúc đẩy các vấn đề ban đầu. Một biến chứng khác có thể xảy ra là tình trạng viêm nhiễm “kéo dài” sang các cấu trúc lân cận, ví dụ như viêm niệu đạo nếu không để ý có thể phát triển thành viêm bàng quang tức là viêm bàng quang hay còn gọi là viêm bể thận, nguy hiểm hơn là viêm thận Ngoài ra. , các biến chứng như viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn và viêm tuyến tiền liệt có thể xảy ra ở nam giới, trong khi nữ giới có thể bị viêm cổ tử cung hoặc viêm vùng chậu (PID), gây hậu quả nghiêm trọng đến khả năng sinh sản sau này.
Việc chẩn đoán viêm niệu đạo dựa trên xét nghiệm tiết niệu, sau đó được hoàn thành bằng một loạt các phân tích để xác định vi sinh vật gây nhiễm trùng. Chính xác hơn, để xác định chắc chắn nguyên nhân gây viêm niệu đạo, cần tiến hành cấy nước tiểu và bằng gạc niệu đạo; trong thực tế, sự hiện diện của vi khuẩn được tìm kiếm trong nước tiểu hoặc trong mẫu được lấy bằng cách đưa một loại tăm bông vào niệu đạo. Ngoài ra, trong phòng thí nghiệm, đặc biệt đối với các dạng mãn tính, cái gọi là phản đồ được thực hiện, đó là một thử nghiệm trong đó người ta đánh giá loại kháng sinh nào hiệu quả hơn đối với dòng vi khuẩn được phân lập từ mẫu, do đó cho phép kết quả của các cuộc điều tra chẩn đoán để thực hiện một liệu pháp điều trị bằng thuốc có mục tiêu và hiệu quả.
Nói chung, viêm niệu đạo có một diễn biến lành tính, miễn là nó được điều trị thích hợp. Mục tiêu của liệu pháp là cải thiện các triệu chứng, loại bỏ tác nhân gây bệnh và tránh lây lan nhiễm trùng. Như chúng ta đã thấy, việc điều trị bệnh viêm niệu đạo nhiễm trùng liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc sát trùng đường tiết niệu nhẹ. Uống nhiều nước có thể hữu ích, vì nước tiểu có tác dụng rửa sạch các mầm bệnh, giúp đào thải chúng ra bên ngoài. Trong trường hợp viêm niệu đạo, luôn cần sự tư vấn của bác sĩ, liệu pháp thực vật cũng có thể hữu ích, với chiết xuất từ nam việt quất, bearberry và mannose. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng lặp đi lặp lại, nên tránh quan hệ tình dục cho đến khi bệnh khỏi hẳn. Cần lưu ý rằng bác sĩ có thể mở rộng liệu pháp kháng sinh cho cả đối tác tình dục và điều này cũng rất quan trọng khi đối tác không có bất kỳ triệu chứng hoặc phàn nàn nào. Trên thực tế, biện pháp phòng ngừa này cho phép ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng và các đợt viêm niệu đạo mới. Đối với viêm niệu đạo không do nhiễm trùng, liệu pháp nhằm loại bỏ hoặc quản lý yếu tố gây ra quá trình kích ứng. Theo nghĩa này, việc điều chỉnh chế độ ăn uống có thể hữu ích, tránh các thực phẩm gây kích thích như hạt tiêu, ớt và gia vị nóng, hạn chế hoặc bỏ rượu, tránh chất ngọt nhân tạo và cố gắng điều hòa đường ruột, tăng lượng chất lỏng và chất xơ. Cuối cùng, trong tất cả các trường hợp viêm niệu đạo đặc biệt gây đau đớn và khó chịu, có thể kết hợp chúng với các loại thuốc chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen, để giảm các triệu chứng đau đớn.
