KENACORT ® là một loại thuốc dựa trên Triamcinolone acetonide
NHÓM TRỊ LIỆU: Corticosteroid toàn thân không phân ly
Chỉ định KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT ® được sử dụng, dưới hình thức tiêm bắp, để điều trị các bệnh lý về viêm và dị ứng mà việc sử dụng thuốc steroid là bắt buộc.
Hơn nữa, khả năng sử dụng thuốc tiêm nội khớp và nội khớp giúp quản lý tối ưu các bệnh lý viêm khớp và gân.
Cơ chế hoạt động KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Triamcinolone acetonide có trong KENACORT ® là một corticosteroid toàn thân, trong công thức này được sử dụng độc quyền bằng đường tiêm bắp và nội nhãn, đảm bảo thời gian tác dụng lâu hơn đáng kể so với corticosteroid dùng đường uống.
Tuy nhiên, giống như những cơ chế này, nó hoạt động với cùng một cơ chế hoạt động, tức là bằng cách gây ra sự biểu hiện của enzym lipocortin, có khả năng ức chế phospholipase A2 và do đó làm giảm sự sẵn có của axit arachidonic.
Nồng độ chất nền ban đầu giảm dẫn đến tổng hợp khiêm tốn các chất trung gian gây viêm như leukotrienes, prostaglandin và prostacycline với tác dụng kiểm soát toàn bộ quá trình viêm và tổn thương mô liên quan.
Một khi hoạt động của nó chấm dứt, nguyên tắc hoạt động được chuyển hóa ở gan, chủ yếu bằng các quá trình hydroxyl hóa và sau đó được bài tiết qua thận.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. KENACORT VÀ CATARACT
Viêm hệ miễn dịch ở da. 2010 Tháng 10; 18: 402-7.
Tiêm triamcinolone acetonide trong phẫu thuật để lấy đục thủy tinh thể ở bệnh nhân viêm màng bồ đào.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
Sử dụng triamcinolone trong thực vật đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả trong việc kiểm soát tình trạng viêm sau phẫu thuật sau khi đục thủy tinh thể ở bệnh nhân bị viêm màng bồ đào, do đó hạn chế sử dụng steroid toàn thân và các tác dụng phụ liên quan.
2. TRIAMCINOLONE VÀ ĐAU SAU KHI VẬN HÀNH
Eur Spine J. 2010 Tháng 7; 19: 1099-103.
Hiệu quả của triamcinolone acetonide và bupivacain để giảm đau sau khi cắt bỏ thắt lưng.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
Việc sử dụng triamcinolone acetonide đã được chứng minh là hữu ích trong việc giảm đau sau phẫu thuật và nhu cầu tương đối đối với opioid sau khi phẫu thuật cắt bỏ thắt lưng, cũng làm giảm đáng kể thời gian nhập viện.
3. TRIAMCINOLONE VÀ DERMATOLOGICAL PATHOLOGIES
J Thuốc Dermatol. 2009 Tháng 6; 8: 580-5.
Tiêm bắp triamcinolone: một liệu pháp da liễu an toàn, hiệu quả và ít được sử dụng.
Robins DN.
Từ nhiều bằng chứng lâm sàng cho thấy việc tiêm bắp triamcinolone acetonide nên được coi là liệu pháp chính cho nhiều bệnh da liễu mãn tính, đòi hỏi phương pháp tiếp cận toàn thân, do khả năng dung nạp tốt và hiệu quả rất cao.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
KENACORT ® hỗn dịch để tiêm, lọ 40 mg triamcinolone acetonide mỗi ml: liều lượng sử dụng và đường dùng khác nhau ở mỗi bệnh nhân, thích ứng với nhu cầu điều trị và lâm sàng.
Khó khăn trong việc lựa chọn liều lượng và cách thức tiêm phức tạp, cho dù là tiêm toàn thân (tiêm bắp) hay tại chỗ (nội nhãn), cần phải có sự giám sát y tế trong suốt thời gian điều trị.
Cảnh báo KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Công thức đặc biệt của KENACORT ® yêu cầu sự giám sát y tế trong suốt quá trình điều trị, cả để điều chỉnh liều lượng có thể và phương pháp sử dụng phức tạp.
Tác dụng kéo dài của triamcinolone rõ ràng là thích hợp để điều trị các bệnh lý viêm mãn tính, trong khi nó không được khuyến cáo ở những bệnh cấp tính.
Tác dụng chống viêm của các thành phần hoạt tính này có thể làm giảm hiệu quả phòng ngừa của các chiến lược miễn dịch và đồng thời làm giảm khả năng giám sát miễn dịch, làm tăng nguy cơ kích hoạt lại các bệnh truyền nhiễm tiềm ẩn hoặc các bệnh nhiễm trùng mới.
Đặc biệt lưu ý đối với những bệnh nhân mắc các bệnh về gan, thận, tim mạch, dạ dày-ruột, thần kinh, tâm thần và đái tháo đường do khả năng làm trầm trọng thêm các biểu hiện lâm sàng của các thuốc này.
Khuyến cáo không sử dụng thuốc dưới 6 tuổi và được nhân viên y tế hỗ trợ trong quá trình tiêm KENACORT ®
Hơn nữa, sự hiện diện của các biểu hiện thần kinh có thể gây nguy hiểm khi thực hiện các hoạt động đòi hỏi sự cam kết về trí tuệ.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Một số nghiên cứu thực nghiệm được thực hiện trên chuột trong phòng thí nghiệm cho thấy corticosteroid có thể dễ dàng vượt qua hàng rào nhau thai và máu gây ra những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe của thai nhi.
Những bằng chứng này và việc không có các thử nghiệm lâm sàng có thể làm rõ hồ sơ an toàn của triamcinolone khi dùng trong thời kỳ mang thai, khuyên bạn không nên sử dụng những loại thuốc này trong toàn bộ thời kỳ mang thai và thời kỳ cho con bú tiếp theo.
Việc dùng thuốc chỉ có thể được áp dụng trong trường hợp thực sự cần thiết và dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, chú ý theo dõi chức năng tuyến thượng thận của trẻ sơ sinh để loại trừ bất kỳ chứng suy tuyến thượng thận nào.
Tương tác
Hiệu quả của liệu pháp corticosteroid có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng khi dùng đồng thời các thành phần hoạt tính khác, có khả năng làm thay đổi các đặc tính dược động học và hiệu quả sinh học của Triamcinolone acetonide.
Các nghiên cứu về vấn đề này đã được tiến hành trên amphotericin B, kháng cholinesterase, cicolisporin, digitalis glycoside, estrogen, chất cảm ứng enzym gan, ketoconazole, thuốc giãn cơ và NSAID, với kết quả đáng lo ngại về các biến thể dược động học đáng kể được quan sát thấy cho cả thuốc được đề cập và thuốc nói trên các nguyên tắc. hoạt động.
Chống chỉ định KENACORT ® Triamcinolone acetonide
Việc sử dụng KENACORT ® được chống chỉ định trong trường hợp nhiễm trùng toàn thân, giảm tiểu cầu ban xuất huyết vô căn, ở bệnh nhân trẻ em và trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Việc sử dụng KENACORT ® khiến bệnh nhân phải chịu rủi ro tương tự như bất kỳ liệu pháp chống viêm nào dựa trên thuốc cortisone.
Một loạt các phản ứng tại chỗ được thêm vào bức tranh triệu chứng phức tạp được xác định bởi tác dụng toàn thân của corticosteroid, đặc trưng bởi đỏ, đau, giảm sắc tố, teo da và áp xe vô trùng, liên quan đến đường dùng thuốc cụ thể.
Giống như bất kỳ liệu pháp cortisone nào khác, việc sử dụng KENACORT ® đặc biệt nếu tiếp tục trong thời gian dài hoặc thực hiện với liều lượng cao có thể gây ra sự thay đổi trong tải trọng:
- của hệ thống cơ xương với tăng nguy cơ loãng xương, gãy xương và bệnh cơ;
- của hệ thần kinh với các biểu hiện thần kinh và tâm thần;
- của đường tiêu hóa không được bảo vệ niêm mạc, do đó làm tăng nguy cơ loét;
- của cấu trúc nội tiết-chuyển hóa với sự thay đổi của trục dưới đồi-tuyến yên, phủ định cân bằng nitơ và thay đổi chuyển hóa glucose;
- cân bằng điện giải, với tình trạng giữ natri và tăng huyết áp có nguy cơ gây nguy hiểm cho chức năng tim mạch.
Ghi chú
KENACORT ® chỉ có thể được bán theo đơn y tế.
Việc sử dụng KENACORT ® mà không cần điều trị trong các cuộc thi đấu thể thao cấu thành doping.
Thông tin về KENACORT ® Triamcinolone acetonide được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem trang Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
