DIURESIX ® là một loại thuốc dựa trên Torasemide
NHÓM TRỊ LIỆU: Thuốc lợi tiểu / thuốc lợi tiểu quai
Chỉ định DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® được chỉ định trong điều trị các tình trạng phù nề có nguồn gốc khác nhau (tim, gan và thận), phù phổi cấp tính, cổ trướng, tăng huyết áp động mạch mức độ thấp và trung bình, suy tim sung huyết, suy thận cấp với thiểu niệu, suy thận mãn tính và hội chứng thận hư .
DIURESIX ® trong ống 200 mg chỉ được chỉ định để điều trị bệnh nhân suy thận chưa ở giai đoạn suy thận.
Cơ chế hoạt động DIURESIX ® Torasemide
DIURESIX ® được đặc trưng bởi động học hấp thụ rất nhanh và hiệu quả. Đỉnh cao nhất, sau khi uống thuốc, đạt được từ 60 đến 120 phút, với sinh khả dụng rất cao, được chứng minh từ 80 đến 90%. Do đó, các tác dụng đầu tiên về lợi tiểu đã được quan sát thấy sau giờ đầu tiên, tăng dần tác dụng điều trị, tối đa là từ giờ thứ hai đến thứ ba sau khi uống. Tốc độ tác dụng nhanh hơn được quyết định cao hơn (vài phút sau) trong trường hợp tiêm tĩnh mạch, được chỉ định ví dụ trong trường hợp phù phổi cấp, suy thận, cổ trướng nặng, cần bài tiết giải phóng nhanh. " giờ, sau đó torasemide được thải trừ qua thận.
Tác dụng lợi tiểu của DIURESIX ® được đảm bảo bằng hoạt động ức chế nguyên tắc hoạt động của nó đối với sự tái hấp thu clo và natri trong quai Henle (một cấu trúc thuộc đơn vị thận hư), với sự gia tăng loại bỏ nước và do đó làm giảm phù nề và hoạt động của tim.
Các nghiên cứu cho thấy rằng torasemide có những cải tiến quan trọng so với thuốc lợi tiểu quai nổi tiếng, furosemide, có dạng:
- Sức mạnh lợi tiểu lớn hơn ở cùng một liều lượng;
- Thời gian tác dụng dài hơn;
- Giảm bài tiết kali và canxi.
Những đặc điểm này có thể làm cho torasemide trở thành hoạt chất hiệu quả nhất trong điều trị tăng huyết áp.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. TORASEMIDE, THUỐC NHUỘM
Kardiology. 2006; 46: 75-86.
[Torasemide - lợi tiểu quai thế hệ mới: dược lý lâm sàng và ứng dụng điều trị]
Preobrazhenskiĭ DV, Sidorenko BA, Tarykina EV, Batyraliev TA, Marenich AV.
Từ việc đọc lại quan trọng các tài liệu khoa học, các tác giả của nghiên cứu này coi torasemide là loại thuốc được lựa chọn để điều trị một số bệnh, từ "tăng huyết áp đến suy tim, từ xơ gan đến các bệnh khác cần phải sử dụng" của thuốc lợi tiểu.
Những kết luận này được rút ra sau khi quan sát hiệu quả điều trị cụ thể của hoạt chất này, có thể - ở liều khiêm tốn 10mg / ngày - ổn định huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp trong 8 tuần, giảm đáng kể, so với các thuốc lợi tiểu quai khác, sự mất mát của kali, sự khởi đầu của các tác dụng phụ, nhu cầu nhập viện và tim mạch và tử vong toàn bộ.
2. SUY NGHĨ VỀ TÌNH HÌNH PHÁT HIỆN
Thuốc. 2009 ngày 9 tháng 7; 69: 1363-72.
Torasemide giải phóng kéo dài.
Lyseng-Williamson KA.
Người ta đã biết từ lâu rằng động lực giải phóng thuốc có thể ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị của nó. Nghiên cứu này đã kiểm tra khả năng hạ huyết áp của torasemide được sử dụng trong thời gian dài hoặc ngay lập tức. Kết quả cho thấy, với cùng một liều lượng, tác dụng của thuốc giải phóng kéo dài tốt hơn thuốc giải phóng tức thời, dẫn đến kiểm soát huyết áp tốt hơn và khả năng dung nạp cao hơn.
3. PHỤ NỮ CÓ RỦI RO LỚN HƠN TÁC DỤNG PHỤ CỦA TORASEMIDE
J Clin Pharmacol. 2010 tháng 2; 50: 160-8. Epub 2009 ngày 23 tháng 11.
Giới tính là một yếu tố quan trọng quyết định đến sự bố trí của torasemide lợi tiểu quai.
Werner U, Werner D, Heinbüchner S, Graf B, Ince H, Kische S, Thürmann P, König J, Fromm MF, Zolk O.
Từ việc xem xét cẩn thận các tài liệu, người ta thấy rằng quan hệ tình dục có thể ảnh hưởng đáng kể đến tỷ lệ tác dụng phụ do sử dụng torasemide. Các nghiên cứu được thực hiện trên 90 bệnh nhân, chia đều giữa nam và nữ, đã cho phép quan sát thấy sự giảm đáng kể trong việc thải trừ torasemide qua thận ở nữ giới, với sự gia tăng quan trọng của các tác dụng phụ của thuốc. Tình trạng này có thể liên quan đến sự hiện diện của đa hình giới tính - đặc trưng cho các enzym chịu trách nhiệm chuyển hóa torasemide.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
DIURESIX ® 10mg viên torasemide: chúng tôi khuyên bạn nên uống ½ -2 viên mỗi ngày với một cốc nước trong bữa ăn.
DIURESIX ® 10 mg ống torasemide: khuyến cáo, trong các trường hợp được chỉ định ở trên, tiêm tĩnh mạch 1 hoặc 2 ống mỗi ngày trong một lần uống.
DIURESIX ® 200mg torasemide ống: thường được dùng riêng tại bệnh viện và trong trường hợp suy thận ở giai đoạn không an toàn.
Các liều lượng nói trên có thể trải qua các biến thể, theo quyết định của bác sĩ, dựa trên "thực thể của phù" và nhu cầu của bệnh nhân.
DIURESIX ® Cảnh báo Torasemide
DIURESIX ® torasemide) chia sẻ với furosemide, thành phần hoạt chất của LASIX, không chỉ tác dụng sinh học và cơ chế hoạt động, mà còn cả những cảnh báo và tác dụng phụ.
Trên thực tế, ngay cả trong trường hợp này, trước và trong khi sử dụng DIURESIX ®, đặc biệt là nếu tiếp tục trong thời gian dài và ở những nhóm bệnh nhân có nguy cơ cụ thể - cần phải liên tục theo dõi nồng độ kali, natri huyết, đái máu, creatinin huyết và lipid máu, và có thể điều chỉnh chúng trước khi bắt đầu kế hoạch điều trị. Điều quan trọng là phải đảm bảo sự thông thoáng của đường tiết niệu.
Hơn nữa, không nên đánh giá thấp sự gia tăng đề kháng insulin do thuốc lợi tiểu quai, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường, với hậu quả là ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa.
Tác động hạ huyết áp có thể xảy ra, đặc biệt rõ ràng trong những ngày đầu điều trị, có thể dẫn đến giảm khả năng nhận thức và kéo dài thời gian phản ứng, khiến bệnh nhân có nguy cơ tiềm ẩn do sử dụng phương tiện và máy móc.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Việc sử dụng DIURESIX ® trong suốt thai kỳ không được khuyến khích.
Torasemide cũng được bài tiết qua sữa mẹ, do đó nên ngừng cho con bú trong khi điều trị với DIURESIX ®
Tương tác
Các tác dụng sinh học và dược động học của DIURESIX ® có thể được thay đổi bằng cách:
- Thuốc chống viêm không steroid, có khả năng làm giảm chức năng của torasemide;
- Thuốc hạ huyết áp, với tác dụng tăng cường qua lại;
- Cholestyramine, làm giảm tác dụng điều trị của torasemide;
Mặt khác, DIURESIX ® có thể thay đổi chức năng của:
- Thuốc trị đái tháo đường, giảm tác dụng của chúng;
- Kháng sinh glucosidic amin, làm tăng tác dụng có hại của chúng;
- Cisplatin và lithium, làm tăng tác dụng gây độc cho tim và thần kinh;
- Curaro, với việc tăng cường hoạt động giãn cơ;
- Salicylat liều cao;
- Mineralocorticoid và glucorticoid, làm tăng nguy cơ hạ kali máu.
Chống chỉ định DIURESIX ® Torasemide
Nên tránh sử dụng DIURESIX ® trong trường hợp:
- Quá mẫn với thuốc hoặc với một trong các sản phẩm và chất chuyển hóa của thuốc;
- Suy thận trong giai đoạn suy thận;
- Tiền hôn mê và hôn mê gan;
- Mang thai và cho con bú.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Việc uống DIURESIX ®, ngay cả ở liều điều trị, đôi khi có thể kết hợp với buồn nôn, nôn, tiêu chảy và táo bón.
Mặt khác, liều lượng không cân bằng của DIURESIX ® có thể gây ra sự mất cân bằng mặn hydro sâu, dẫn đến hạ huyết áp, đau nửa đầu, chóng mặt, suy nhược, chuột rút, chán ăn và trong những trường hợp nghiêm trọng nhất - đặc biệt thường xuyên ở những bệnh nhân lớn tuổi và mất nước - tim mạch rối loạn và các đợt huyết khối gây ra bởi quá trình tập trung huyết khối.
Trong trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần của DIURESIX ®, bạn có thể bị ngứa, phù nề và các phản ứng da khác nhau.
Mặc dù chuyển hóa kali không bị ảnh hưởng bởi DIURESIX ®, các trường hợp hạ kali máu đã xảy ra sau khi uống đồng thời torasemide và chế độ ăn ít kali và thường xuyên bị tiêu chảy và nôn mửa, khiến bệnh nhân mất nước và mất điện giải nghiêm trọng.
Ghi chú
DIURESIX ® chỉ có thể được bán theo đơn thuốc.
Việc sử dụng DIURESIX ® luôn phải diễn ra sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Việc sử dụng DIURESIX ® bừa bãi giữa các vận động viên và những người không phải là vận động viên để giảm vài kg khiến cơ thể bị các tác dụng phụ nghiêm trọng. Hơn nữa, luôn nên nhắc lại rằng giảm cân trong trường hợp này được quyết định bởi việc loại bỏ chất lỏng và muối chứ không phải bởi tác dụng giảm béo thực sự, nhằm mục đích giảm khối lượng chất béo.
Thông tin về DIURESIX ® Torasemide được xuất bản trên trang này có thể đã lỗi thời hoặc không đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem trang Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.