PARIET ® là một loại thuốc dựa trên Rabeprazole natri.
NHÓM TRỊ LIỆU: Antireflux - Chất chống chất ức chế bơm proton
Chỉ định PARIET ® Rabeprazole
PARIET ® rất hữu ích trong việc điều trị tất cả các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa, liên quan đến tăng axit dạ dày, chẳng hạn như loét tá tràng, loét dạ dày, bệnh trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản và hội chứng Zollinger-Ellison.
Kết hợp với thuốc kháng sinh PARIET ® cũng có thể được sử dụng trong điều trị tiệt trừ Helicobacter Pylori.
Cơ chế hoạt động PARIET ® Rabeprazole
Rabeprazole có trong PARIET ® thuộc về các dẫn xuất của benzimidazole và thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton rộng hơn.
Trên thực tế, hiệu quả điều trị của nó là do khả năng, một khi được hấp thu bởi ruột và phân phối qua máu liên kết với protein huyết tương, kích hoạt trong môi trường axit như ống dạ dày và ức chế chọn lọc bơm H + / K + ATPase. , tham gia vào quá trình bài tiết các ion hydro trong lòng dạ dày, và thể hiện trên bề mặt của tế bào thành.
Chính xác hơn, tác dụng ức chế được quan sát thấy sau vài giờ, sẽ được tối ưu hóa vào khoảng ngày thứ ba, với việc giảm hàm lượng axit trong dạ dày khoảng 80%.
Sau quá trình chuyển hóa ở gan, được hỗ trợ bởi các enzym đa hình thái cao như cytochrom p450 (CYP2C19 và CYP3A4), các chất chuyển hóa của rabeprazol được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng các hợp chất không hoạt động.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. HIỆU QUẢ VÀ AN TOÀN CỦA THUỐC TRỊ LIỆU RABEPRAZOLE DÀI HẠN
Thực tập sinh năm 2011; 50: 179-188. Epub 2011 ngày 1 tháng 2.
Tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp duy trì lâu dài với liều uống Rabeprazole 10 mg mỗi ngày một lần ở bệnh nhân Nhật Bản bị viêm thực quản do trào ngược.
Fujimoto K, Hongo M; Nhóm Nghiên cứu Bảo trì.
Rabeprazole cũng rất thích hợp để điều trị lâu dài chứng trào ngược dạ dày thực quản. Nghiên cứu này, được thực hiện trên những bệnh nhân Nhật Bản dùng thuốc này trong khoảng 2 năm, đã chứng minh sự thoái triển quan trọng của các triệu chứng, không xuất hiện các tổn thương dạ dày đáng kể, mặc dù sự xuất hiện trong một số trường hợp polyp hoặc u nang không có dấu hiệu khối u. Mặc dù tác dụng này chưa được chứng minh, nhưng nó có thể liên quan đến việc tăng tiết gastrin do thuốc gây ra.
2. RABEPRAZOLE VÀ GASTRIC ULCERS
J Gastroenterol. 2011 ngày 26 tháng 2.
Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giữa rebamipide và rabeprazole để chữa lành các vết loét nhân tạo sau khi mổ nội soi dưới niêm mạc.
Fujiwara S, Morita Y, Toyonaga T, Kawakami F, Itoh T, Yoshida M, Kutsumi H, Azuma T.
Điều trị phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô dạ dày xác định rõ sự xuất hiện của các tổn thương và vết loét của niêm mạc dạ dày. Liệu pháp đồng thời giữa rabeprazole và rebapimide đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng, tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho việc chữa lành vết loét do can thiệp.
3. SO SÁNH CÁC NGUỒN GỐC BƠM PROTON
Helicobacter. 2010 Tháng 10; 15: 449-59.
Aliment Pharmacol Ther. 2011 tháng 4; 33: 845-54. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04580.x.
Một nghiên cứu nhãn mở, song song, nhiều liều so sánh dược động học và ức chế axit dạ dày của rabeprazole phóng thích kéo dài với esomeprazole 40 mg và rabeprazole phóng thích chậm 20 mg ở những người tình nguyện khỏe mạnh.
Morelli G, Chen H, Rossiter G, Rege B, Lu Y.
Nghiên cứu thú vị này đã chỉ ra cách rabeprazole phóng thích có kiểm soát có thể đảm bảo thời gian tác dụng ức chế tiết axit dài hơn, thậm chí lâu hơn 24 giờ so với thời gian gây ra bởi esomeprazole hoặc các công thức tiêu chuẩn của cùng một thành phần hoạt chất.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
PARIET ® viên nén kháng dạ dày 10 - 20 mg rabeprazole:
liều 20 mg raberazole hàng ngày, uống trong một lần duy nhất vào buổi sáng, được phát hiện là có hiệu quả đặc biệt trong việc giảm các triệu chứng liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản và chữa lành loét tá tràng và dạ dày chỉ trong 4-8 tuần điều trị.
Mặc dù liều lượng nói trên, được sử dụng nhiều nhất trên lâm sàng, giả định của rabeprazole có thể có những thay đổi quan trọng về liều lượng tùy theo tình trạng bệnh lý của bệnh nhân và mục tiêu điều trị của họ.
Do đó, việc sử dụng PARIET ® nên được quy định và giám sát bởi bác sĩ có thẩm quyền.
Cảnh báo PARIET ® Rabeprazole
Việc sử dụng PARIET ® ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan và thận nên được thực hiện dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, với sự hiện diện của các nghiên cứu cho thấy việc giảm chuyển hóa ở gan có thể dẫn đến sự gia tăng thậm chí đáng kể nồng độ rabeprazole trong máu.
Trước khi bắt đầu uống rabeprazole, cũng như đối với tất cả các chất ức chế bơm axit proton, điều quan trọng là phải loại trừ các dạng ác tính của bệnh đường tiêu hóa, các triệu chứng có thể bị che lấp bởi tác dụng điều trị của thuốc trong quá trình uống.
Mặc dù việc sử dụng rabeprazole, đặc biệt là khi tiếp tục theo thời gian, là nguyên nhân làm tăng đáng kể nồng độ gastrin trong máu, nhưng không có tỷ lệ bệnh lý hoặc tổn thương mô học nào của niêm mạc dạ dày được ghi nhận.
Sự hiện diện của các tác dụng phụ như nhức đầu, chóng mặt và buồn ngủ có thể làm giảm khả năng lái xe và sử dụng máy móc bình thường.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Việc sử dụng PARIET ® được chống chỉ định trong khi mang thai và trong thời kỳ cho con bú tiếp theo, do không có thử nghiệm lâm sàng hoặc mô hình thử nghiệm có khả năng chứng nhận không có độc tính đối với sức khỏe của thai nhi và trẻ sơ sinh, sau khi uống rabeprazole trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.
Tương tác
Mặc dù rabeprazole được chuyển hóa bởi các enzym cytochrom p450, có liên quan đến quá trình chuyển hóa của nhiều hoạt chất, nhưng không có sự can thiệp nào vào các hoạt động chuyển hóa bình thường của các enzym này.
Do đó, trong hầu hết các trường hợp, các thay đổi dược động học chính do PARIET ® gây ra về cơ bản là do hàm lượng axit trong dạ dày giảm đáng kể, có thể làm giảm sự hấp thu của các loại thuốc khác nhau như thuốc kháng nấm.
Chống chỉ định PARIET ® Rabeprazole
PARIET ® chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú và ở những bệnh nhân quá mẫn với rabeprazole hoặc các hoạt chất khác thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Rabeprazole có trong PARIET ® đã được chứng minh là dung nạp khá tốt mặc dù có các tác dụng phụ như ho, viêm họng, viêm mũi, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đầy hơi, táo bón, đau bụng, mất ngủ, chóng mặt và nhức đầu trên lâm sàng không đáng kể.
Các phản ứng có hại nghiêm trọng hơn như viêm thận, viêm dạ dày, rối loạn da, thị giác và huyết học, đã được quan sát thấy rất hiếm và đặc biệt là ở một số bệnh nhân có nguy cơ.
Ghi chú
PARIET ® chỉ được bán theo đơn y tế.
Thông tin về PARIET ® Rabeprazole được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem trang Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
