Nói chung, các đợt viêm gân cổ tay có nguồn gốc đa yếu tố, nghĩa là, chúng phụ thuộc vào một số nguyên nhân; chúng bao gồm: một khuynh hướng giải phẫu nhất định của cổ tay đối với tình trạng viêm các gân bắt chéo nó, sự lặp lại liên tục của một số cử động bàn tay hoặc ngón tay cụ thể, sự hiện diện của bệnh thấp khớp, tình trạng quá tải chức năng đột ngột và thực hành các công việc rất căng thẳng cho bàn tay và các khớp của họ.
Viêm gân cổ tay chủ yếu gây đau; mức độ của cảm giác đau liên quan đến mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm: tình trạng viêm càng nặng thì cổ tay càng đau.
Để chẩn đoán chính xác viêm gân cổ tay và xác định chính xác nguyên nhân gây ra, thường là đủ để khám sức khỏe và thăm khám.
Phương pháp điều trị đầu tiên là bảo tồn và bao gồm: nghỉ ngơi phần cổ tay bị đau khỏi bất kỳ hoạt động nào gây đau, chườm đá nhiều lần trong ngày, uống thuốc chống viêm và sử dụng nẹp.
Nếu điều trị đầu tay không hiệu quả, cần phải phẫu thuật.
Cổ tay và gân cổ tay: Đánh giá ngắn gọn
Cổ tay là vùng chẵn trên cơ thể con người, đánh dấu điểm kết thúc của cẳng tay và điểm bắt đầu của bàn tay.
Các xương nhân vật chính của cấu trúc xương cổ tay là 8 xương cổ tay - tổng bộ xương lấy tên giải phẫu của lá cổ tay - và bán kính với đầu xa của nó.
Cổ tay là nơi có “một khớp quan trọng trong cơ thể con người - cái gọi là khớp cổ tay - mà chức năng vận động của bàn tay phụ thuộc vào đó.
Gân cổ tay
Gân là một dải mô liên kết dạng sợi mềm dẻo kết nối cơ xương với xương.
Ở cổ tay, gân của cơ duỗi và cơ gấp của các ngón tay của bàn tay vận chuyển.
Được bao bọc bởi một lớp vỏ hoạt dịch đặc biệt, giúp bảo vệ chúng khỏi cọ xát và ma sát, các gân đi qua cổ tay đảm bảo sự chèn ép của các cơ nói trên, bắt nguồn từ cẳng tay, trong xương của bàn tay (xương cổ tay, xương cổ tay và xương hàm).
Trong danh sách dưới đây, một số cơ gấp và cơ duỗi quan trọng nhất của các ngón tay của bàn tay được hiển thị:
- Cơ gấp dài của ngón cái;
- 4 cơ gấp sâu của các ngón tay của bàn tay;
- 4 cơ gấp bề mặt của các ngón tay của bàn tay;
- Cơ dài của ngón cái;
- Kéo dài cơ ức đòn chũm của ngón tay cái.
Ý nghĩa của Tenosynovitis
Trong y học, thuật ngữ viêm bao gân chỉ bất kỳ quá trình viêm hoặc kích thích nào ảnh hưởng đến lớp vỏ hoạt dịch, bao quanh các gân của cơ thể con người.
), quá tải chức năng đột ngột (ví dụ: nâng tạ quá mức, thiếu từ từ khi bắt đầu hoạt động thể thao có sử dụng cổ tay, v.v.) và việc sử dụng liên tục các dụng cụ rung vì lý do công việc.Viêm gân cổ tay: Yếu tố rủi ro
Các bác sĩ và chuyên gia đồng ý rằng các yếu tố nguy cơ của viêm gân cổ tay bao gồm:
- Tập luyện các môn thể thao ở mức độ cao như bóng chày, bowling, golf và tennis;
- Thực hành các hoạt động công việc liên quan đến việc nâng vật nặng hoặc sử dụng liên tục búa khí nén, cưa điện, máy khâu, v.v.;
- Sử dụng chuột và / hoặc bàn phím máy tính trong thời gian dài;
- Để chơi một nhạc cụ trong nhiều giờ trong ngày, đòi hỏi phải sử dụng đôi tay;
- Sự hiện diện của viêm khớp dạng thấp;
- Tình trạng thai nghén.
Hội chứng De Quervain: một dạng viêm gân cổ tay cụ thể
Khi quá trình viêm / kích thích ảnh hưởng đến vỏ hoạt dịch của các gân thuộc cơ dài của ngón tay cái và cơ duỗi ngắn của ngón tay cái, viêm bao gân kết quả được biết đến, trong lĩnh vực y tế, với tên gọi viêm bao gân chảy máu của De Quervain hoặc hội chứng De Quervain.
Để biết thêm thông tin về hội chứng De Quervain, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết dành riêng.
Ý nghĩa của "stenosing"
Từ stenosing bắt nguồn từ thuật ngữ hẹp, trong lĩnh vực y tế, chỉ bất kỳ sự thu hẹp bất thường và không tự nhiên nào của mạch máu, cơ quan rỗng hoặc hình ống hoặc lỗ giải phẫu.
Viêm gân cổ tay: Dịch tễ học
Viêm gân cổ tay là một vấn đề đặc biệt phổ biến ở phụ nữ trung niên và những người tập luyện thể thao hoặc lao động, được đưa vào các yếu tố nguy cơ.
.Mức độ của cơn đau này thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm / kích ứng ảnh hưởng đến gân và bao hoạt dịch: tình trạng viêm càng nặng thì cảm giác đau càng lớn.
Các triệu chứng khác của viêm gân cổ tay
Đôi khi, ngoài cơn đau tại chỗ, các đợt viêm gân cổ tay còn gây ra:
- Sưng quanh cổ tay
- Phát ra tiếng kêu cót két hoặc cót két khi cử động khớp cổ tay;
- Cứng khớp cổ tay, nhất là vào buổi sáng ngay sau khi ngủ dậy;
- Nóng và đỏ ở mức độ mà các gân bị viêm / bị kích thích đi qua hoặc di chuyển trên cổ tay.
De Quervain's Stenosing Tenosynovitis: Triệu chứng
Trong hội chứng De Quervain, tình trạng viêm / kích ứng của các gân đi qua cổ tay gây ra:
- Đau ở mặt ngoài cổ tay và ở gốc ngón cái. Để làm nổi bật cơn đau này là các chuyển động cầm nắm, được thực hiện bằng ngón tay cái và các chuyển động nghiêng của cổ tay;
- Sưng ở nơi cư trú của gân bị viêm / bị kích thích;
- Sự hình thành của một lồi trên cổ tay;
- Đau lan lên cẳng tay.
Tầm quan trọng của việc chẩn đoán chính xác nguyên nhân
Một trong những mục tiêu chính của chẩn đoán viêm gân cổ tay là xác định các nguyên nhân gây ra bệnh, vì dựa trên cơ sở các nguyên nhân này mà bác sĩ lập kế hoạch điều trị.
Trong việc chẩn đoán các yếu tố chính xác gây ra viêm gân cổ tay, tiền sử đóng một vai trò cơ bản, vì nó làm rõ hoạt động làm việc của bệnh nhân, sở thích thể thao, tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân, v.v.
Nếu phương pháp điều trị này không thành công hoặc không mang lại kết quả mong muốn, có cơ sở để sử dụng vật lý trị liệu và trong trường hợp nghiêm trọng, thậm chí là phẫu thuật.
Viêm gân cổ tay: Biện pháp khắc phục bảo tồn
Ice: làm thế nào và trong bao lâu để áp dụng nó?
Việc sử dụng nước đá có khả năng chống viêm đáng kể, điều mà nhiều người đánh giá thấp.
Thông thường, khi mắc các bệnh lý như viêm gân cổ tay, các bác sĩ khuyên bạn nên chườm đá 4-5 lần mỗi ngày, trong khoảng thời gian từ 15 đến 20 phút (càng ít thì bài thuốc càng ít hiệu quả).
Nẹp cổ tay: tại sao và cách sử dụng nó
Việc sử dụng nẹp bảo vệ cổ tay khỏi những cử động quá mạnh có thể gây đau.
Các bác sĩ đề nghị nẹp cổ tay đặc biệt cho những người thực hiện một "hoạt động lao động chân tay và những người không thể dừng nó, mặc dù đã có" viêm gân.
Thuốc chống viêm: dùng để làm gì?
Nói chung, đối với những bệnh nhân bị viêm gân cổ tay, bác sĩ kê đơn NSAID như một loại thuốc điều trị đầu tay và chỉ bảo lưu quyền sử dụng corticosteroid nếu các NSAID nói trên không hiệu quả.Trên thực tế, cần nhớ rằng corticosteroid phải trả giá cho khả năng chống viêm cao với nhiều nhược điểm khác nhau liên quan đến việc sử dụng kéo dài hoặc không thích hợp (ví dụ: tăng nhãn áp, tăng huyết áp, béo phì, v.v.).
Viêm gân cổ tay: Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu cho viêm gân cổ tay bao gồm:
- Các bài tập kéo giãn, vận động và tăng cường sức mạnh của các cơ liên quan đến cử động của cổ tay và bàn tay;
- Các liệu pháp dụng cụ, chẳng hạn như liệu pháp tecar, sóng xung kích, liệu pháp laser, siêu âm và / hoặc liệu pháp từ trường.
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kéo căng, di chuyển và tăng cường sức mạnh của các cơ chịu trách nhiệm về các chuyển động của cổ tay và bàn tay có một “sức mạnh trị liệu quan trọng.
Viêm gân cổ tay: Liệu pháp phẫu thuật
Phẫu thuật dành riêng cho các trường hợp viêm gân cổ tay không đáp ứng tích cực với các liệu pháp điều trị bảo tồn.
Phẫu thuật cho viêm gân cổ tay bao gồm việc sửa chữa (các) gân, do viêm, có một tổn thương trong cấu trúc.
Theo quy định, sau khi phẫu thuật viêm gân cổ tay phải được điều trị vật lý trị liệu nhằm phục hồi khả năng vận động của khớp.
