Thành phần hoạt tính: Pantoprazole
Viên nén chống dạ dày 20 mg Pantorc
Các gói chèn Pantorc có sẵn cho các kích thước gói:- Viên nén chống dạ dày 20 mg Pantorc
- Viên nén chống dạ dày Pantorc 40 mg
Chỉ định Tại sao Pantorc được sử dụng? Nó dùng để làm gì?
Pantorc có chứa hoạt chất pantoprazole. Pantorc là một 'chất ức chế bơm proton' có chọn lọc, một loại thuốc làm giảm lượng axit được tạo ra trong dạ dày. Nó được sử dụng để điều trị các bệnh liên quan đến axit của dạ dày và ruột.
Pantorc được sử dụng để điều trị người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên cho
- Các triệu chứng (ví dụ như ợ chua, trào ngược axit, đau khi nuốt) liên quan đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản do axit trào ngược từ dạ dày.
- Điều trị lâu dài bệnh viêm thực quản trào ngược (viêm thực quản kèm theo trào ngược axit dạ dày) và ngăn ngừa sự tái phát của nó.
Pantorc được sử dụng để điều trị cho người lớn
- Phòng ngừa loét tá tràng và dạ dày do thuốc chống viêm không steroid (NSAID, ví dụ, ibuprofen) ở những bệnh nhân có nguy cơ cần tiếp tục điều trị NSAID.
Chống chỉ định Khi không nên sử dụng Pantorc
Không dùng Pantorc
- Nếu bạn bị dị ứng với pantoprazole hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc này (được liệt kê trong phần 6).
- Nếu bạn bị dị ứng với các loại thuốc có chứa chất ức chế bơm proton khác.
Những lưu ý khi sử dụng Những điều bạn cần biết trước khi dùng Pantorc
Nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn trước khi dùng Pantorc
- Nếu bạn có vấn đề nghiêm trọng về gan. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có vấn đề về gan. Bác sĩ sẽ kiểm tra men gan của bạn thường xuyên hơn, đặc biệt nếu bạn đang dùng Pantorc để điều trị lâu dài. Trong trường hợp tăng men gan, nên ngừng điều trị.
- Nếu bạn cần tiếp tục điều trị bằng các loại thuốc được gọi là NSAID và dùng Pantorc vì bạn có nguy cơ phát triển các biến chứng dạ dày và ruột cao hơn. Mọi nguy cơ gia tăng sẽ được đánh giá dựa trên các yếu tố nguy cơ cá nhân của bạn như tuổi tác (65 tuổi trở lên), tiền sử loét dạ dày hoặc tá tràng hoặc chảy máu dạ dày hoặc ruột.
- Nếu bạn có lượng dự trữ trong cơ thể thấp hoặc có các yếu tố nguy cơ giảm vitamin B12 và đang điều trị lâu dài với pantoprazole. Như với tất cả các chất khử axit, pantoprazole có thể dẫn đến giảm hấp thu vitamin B12.
- Nếu bạn đang dùng thuốc ức chế protease HIV như atazanavir (để điều trị nhiễm HIV) cùng lúc với pantoprazole, hãy hỏi bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
- Dùng thuốc ức chế bơm proton như pantoprazole, đặc biệt trong thời gian dài hơn một năm, có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị loãng xương hoặc đang dùng corticosteroid (có thể làm tăng nguy cơ loãng xương ).
- Nếu bạn đã dùng Pantorc trong hơn ba tháng, có thể mức magiê trong máu của bạn có thể giảm xuống. Mức magiê thấp có thể gây mệt mỏi, co cơ không tự chủ, mất phương hướng, co giật, chóng mặt, tăng nhịp tim. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Mức magiê thấp cũng có thể dẫn đến giảm nồng độ kali hoặc canxi trong máu. Bác sĩ có thể quyết định xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi mức magiê của bạn.
- Nếu bạn đã từng bị phản ứng da sau khi điều trị bằng một loại thuốc tương tự như Pantorc làm giảm axit dạ dày.
- Nếu bạn nhận thấy phát ban trên da, đặc biệt là ở những nơi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt, vì có thể cần phải ngừng dùng Pantorc. Hãy nhớ cũng đề cập đến bất kỳ tác dụng phụ nào khác như đau khớp.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức, trước hoặc sau khi dùng thuốc này, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, có thể là dấu hiệu của "một căn bệnh khác nghiêm trọng hơn:
- giảm cân không chủ ý
- nôn mửa, đặc biệt nếu lặp lại
- sự hiện diện của máu trong chất nôn; điều này có thể xuất hiện dưới dạng bã cà phê sẫm màu trong chất nôn - máu xuất hiện trong phân có thể có màu sẫm hoặc giống như hắc ín
- khó nuốt hoặc đau khi nuốt
- trông nhợt nhạt và cảm thấy yếu (thiếu máu)
- tưc ngực
- đau bụng
- tiêu chảy nặng và / hoặc dai dẳng, vì sản phẩm thuốc này có liên quan đến sự gia tăng khiêm tốn của bệnh tiêu chảy nhiễm trùng.
Bác sĩ có thể quyết định rằng bạn cần một số xét nghiệm để loại trừ bệnh ác tính vì pantoprazole cũng làm giảm các triệu chứng của ung thư và có thể gây ra sự chậm trễ trong chẩn đoán. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại mặc dù đã điều trị, thì nên xem xét điều tra thêm.
Tương tác Thuốc hoặc thực phẩm nào có thể thay đổi tác dụng của Pantorc
Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng, gần đây đã dùng hoặc có thể dùng bất kỳ loại thuốc nào khác, bao gồm cả những loại thuốc mua được mà không cần đơn.
Pantorc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của các loại thuốc khác, vì vậy hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng:
- Các loại thuốc như ketoconazole, itraconazole và posaconazole (được sử dụng để điều trị nhiễm nấm) hoặc erlotinib (được sử dụng cho một số loại ung thư) như Pantorc có thể ngăn những loại thuốc này và các loại thuốc khác hoạt động bình thường.
- Warfarin và phenprocoumon, ảnh hưởng đến sự đặc hoặc loãng của máu. Bạn có thể cần kiểm tra thêm.
- Thuốc dùng để điều trị nhiễm HIV, chẳng hạn như atazanavir.
- Methotrexate (được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp, bệnh vẩy nến và ung thư) - nếu bạn đang dùng methotrexate, bác sĩ có thể tạm thời ngừng điều trị Pantorc vì pantoprazole có thể làm tăng nồng độ methotrexate trong máu của bạn.
- Fluvoxamine (được sử dụng để điều trị trầm cảm và các bệnh tâm thần khác) - nếu bạn đang dùng fluvoxamine, bác sĩ có thể giảm liều của bạn.
- Rifampicin (dùng để điều trị nhiễm trùng).
- St. John's wort (Hypericum perforatum) (được sử dụng để điều trị trầm cảm nhẹ).
Cảnh báo Điều quan trọng cần biết là:
Nếu bạn đang dùng Pantorc để điều trị lâu dài (hơn 1 năm), bác sĩ có thể sẽ theo dõi bạn thường xuyên. Anh ta nên báo cáo bất kỳ triệu chứng và trường hợp mới hoặc đặc biệt nào bất cứ khi nào anh ta gặp bác sĩ.
Trẻ em và thanh thiếu niên
Pantorc không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em vì nó đã không được chứng minh là có hiệu quả ở trẻ em dưới 12 tuổi.
Mang thai và cho con bú
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng pantoprazole ở phụ nữ có thai. Bài tiết vào sữa mẹ đã được báo cáo.
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú, nghĩ rằng bạn có thể mang thai hoặc đang có kế hoạch sinh con, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn trước khi dùng thuốc này.
Bạn chỉ nên sử dụng thuốc này nếu bác sĩ cho rằng lợi ích mang lại cho bạn lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi hoặc em bé.
Lái xe và sử dụng máy móc
Pantorc không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Nếu bạn gặp các tác dụng phụ như chóng mặt hoặc rối loạn thị lực, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
Liều lượng, Phương pháp và Thời gian Quản lý Cách sử dụng Pantorc: Định vị
Luôn dùng thuốc này chính xác như bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn đã nói với bạn. Nếu nghi ngờ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Phương pháp điều trị
Uống thuốc 1 giờ trước bữa ăn mà không cần nhai hoặc nghiền nát và nuốt toàn bộ với một ít nước.
Liều khuyến cáo là:
Người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên
- Để điều trị các triệu chứng liên quan đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản (ví dụ như ợ chua, trào ngược axit, đau khi nuốt)
Liều thông thường là một viên một ngày. Liều này thường mang lại hiệu quả thuyên giảm trong 2 - 4 tuần - nhiều nhất là sau 4 tuần nữa. Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn nên tiếp tục dùng thuốc trong bao lâu. Sau đó, mọi triệu chứng tái phát có thể được kiểm soát bằng cách uống một viên mỗi ngày nếu cần.
- Để điều trị lâu dài và ngăn ngừa sự tái phát của viêm thực quản trào ngược
Liều thông thường là một viên một ngày. Nếu bệnh tái phát, bác sĩ có thể tăng gấp đôi liều lượng, trong trường hợp đó, bạn có thể sử dụng viên nén Pantorc 40 mg thay thế, một viên một ngày. Sau khi lành bệnh, có thể giảm liều trở lại một viên 20 mg mỗi ngày.
Người lớn
- Để ngăn ngừa loét tá tràng và dạ dày ở những bệnh nhân cần điều trị liên tục với NSAID
Liều thông thường là một viên một ngày.
Bệnh nhân có vấn đề về gan
Nếu bạn có vấn đề về gan nghiêm trọng, bạn không nên dùng nhiều hơn một viên 20 mg mỗi ngày.
Sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên
Những viên thuốc này không được khuyến khích sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.
Nếu bạn quên uống Pantorc
Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên. Uống liều thông thường tiếp theo của bạn vào thời gian đã định.
Nếu bạn ngừng dùng Pantorc
Đừng ngừng dùng những viên thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác về việc sử dụng thuốc này, hãy hỏi bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn.
Quá liều Phải làm gì nếu bạn đã dùng quá liều Pantorc
Nếu bạn dùng nhiều Pantorc hơn mức cần thiết
Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Không có triệu chứng quá liều được biết đến.
Tác dụng phụ Các tác dụng phụ của Pantorc là gì
Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ, mặc dù không phải ai cũng mắc phải.
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây, hãy ngừng dùng những viên này và tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức hoặc liên hệ với phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất:
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (tần suất hiếm gặp: có thể ảnh hưởng đến 1 trong số 1000 người): sưng lưỡi và / hoặc cổ họng, khó nuốt, nổi mề đay, khó thở, sưng mặt do dị ứng (phù Quincke / phù mạch), chóng mặt nghiêm trọng với nhịp tim rất nhanh và đổ mồ hôi nhiều.
- Rối loạn da nghiêm trọng (không xác định tần suất: không thể ước tính tần suất từ dữ liệu có sẵn): phồng rộp da và tình trạng chung của bạn xấu đi nhanh chóng, xói mòn (bao gồm chảy máu nhẹ) mắt, mũi, miệng / môi hoặc bộ phận sinh dục (hội chứng Stevens-Johnson, Hội chứng Lyell, Ban đa dạng), và nhạy cảm với ánh sáng.
- Các tình trạng nghiêm trọng khác (không xác định được tần suất: không thể ước tính tần suất từ dữ liệu có sẵn): vàng da hoặc lòng trắng của mắt (tổn thương nghiêm trọng tế bào gan, vàng da) hoặc sốt, phát ban và thận to đôi khi kèm theo đau khi đi tiểu, và đau ở lưng dưới (thận bị viêm nặng), có thể dẫn đến suy thận.
Các tác dụng phụ khác là:
- Không phổ biến (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 100 người)
Đau đầu; chóng mặt; bệnh tiêu chảy; cảm giác buồn nôn, nôn mửa; chướng bụng và đầy hơi (không khí); táo bón; khô miệng; đau bụng và cảm thấy không khỏe; phát ban, mẩn ngứa, phát ban; ngứa ngáy; cảm thấy yếu, mệt mỏi hoặc nói chung là không khỏe; rối loạn giấc ngủ; gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống.
- Hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 1.000 người)
Thay đổi hoặc thiếu hoàn toàn cảm giác về mùi vị; rối loạn thị lực như nhìn mờ; mày đay; đau khớp; đau cơ; thay đổi trọng lượng; tăng nhiệt độ cơ thể; sốt cao; sưng các chi (phù ngoại vi); phản ứng dị ứng; trầm cảm, phì đại tuyến vú ở nam giới.
- Rất hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10.000 người)
Mất phương hướng.
- Không xác định (không thể ước tính tần suất từ dữ liệu có sẵn)
Ảo giác, lú lẫn (đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử mắc các triệu chứng này); giảm mức natri trong máu, giảm mức magiê trong máu (xem phần 2), cảm giác ngứa ran, kim châm, cảm giác nóng rát hoặc tê, ban đỏ, có thể đau khớp.
Các tác dụng phụ được xác định thông qua xét nghiệm máu:
- Không phổ biến (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 100 người)
tăng men gan.
- Hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1 trong 1.000 người)
tăng bilirubin; tăng lượng mỡ trong máu; giảm mạnh bạch cầu hạt trong tuần hoàn, kết hợp với sốt cao.
- Rất hiếm (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10.000 người)
giảm số lượng tiểu cầu, có thể gây chảy máu hoặc bầm tím nhiều hơn bình thường; giảm số lượng bạch cầu, có thể dẫn đến nhiễm trùng thường xuyên hơn; Cùng tồn tại sự giảm bất thường về số lượng tế bào hồng cầu và bạch cầu, cũng như tiểu cầu.
Báo cáo tác dụng phụ
Nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn. Điều này bao gồm bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra không được liệt kê trong tờ rơi này. Bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ trực tiếp qua hệ thống báo cáo quốc gia tại www.agenziafarmaco.gov.it. / nó / chịu trách nhiệm. Bằng cách báo cáo các tác dụng phụ, bạn có thể giúp cung cấp thêm thông tin về sự an toàn của thuốc này.
Hết hạn và duy trì
Giữ thuốc này ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em.
Không sử dụng thuốc này sau ngày hết hạn được ghi trên hộp và hộp đựng sau EXP.
Ngày hết hạn dùng để chỉ ngày cuối cùng của tháng đó.
Đối với chai: không sử dụng viên thuốc sau 120 ngày kể từ ngày đầu tiên mở nắp chai.
Thuốc này không yêu cầu bất kỳ điều kiện bảo quản đặc biệt nào.
Không vứt bất kỳ loại thuốc nào qua nước thải hoặc rác thải sinh hoạt Hãy hỏi dược sĩ của bạn cách vứt bỏ những loại thuốc bạn không còn sử dụng nữa. Điều này sẽ giúp bảo vệ môi trường.
Other_information "> Thông tin khác
Pantorc chứa gì
- Các thành phần hoạt chất là pantoprazole. Mỗi viên thuốc kháng dạ dày chứa 20 mg pantoprazole (dưới dạng natri sesquihydrat).
- Các thành phần khác là:
Lõi: natri cacbonat (khan), mannitol, crospovidone, povidone K90, canxi stearat.
Lớp phủ: hypromellose, povidone K25, titanium dioxide (E171), oxit sắt màu vàng (E172), propylene glycol, metacrylic acid-ethyl acrylate copolymer (1: 1), polysorbate 80, sodium lauryl sulfate, triethyl citrate.
Mực in: shellac, oxit sắt màu đỏ, đen và vàng (E172), dung dịch amoniac đậm đặc.
Pantorc trông như thế nào và nội dung của gói
Viên nén (máy tính bảng) màu vàng, hình bầu dục, hai mặt lồi được đánh dấu "P20" ở một mặt.
Bao bì: chai (thùng chứa polyethylene mật độ cao với nắp vặn polyethylene mật độ thấp) và gói vỉ (vỉ ALU / ALU) không có gia cố bằng bìa cứng hoặc có gia cố bằng bìa cứng (vỉ ví).
Pantorc có sẵn trong các gói sau:
Gói 7, 10, 14, 15, 24, 28, 30, 48, 49, 56, 60, 84, 90, 98, 98 (2x49), 100, 112, 168 viên kháng dạ dày.
Gói bệnh viện 50, 56, 84, 90, 112, 140, 140 (10x14 hoặc 5x28), 150 (10x15), 280 (20x14 hoặc 10x28), 500, 700 (5x140) viên nén chống dạ dày.
Không phải tất cả các kích cỡ gói có thể được bán trên thị trường.
Nguồn Tờ rơi Gói hàng: AIFA (Cơ quan Dược phẩm Ý). Nội dung được xuất bản vào tháng 1 năm 2016. Thông tin hiện tại có thể không được cập nhật.
Để có quyền truy cập vào phiên bản cập nhật nhất, bạn nên truy cập trang web của AIFA (Cơ quan Thuốc Ý). Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
01.0 TÊN SẢN PHẨM THUỐC -
BẢNG HIỆU CHỐNG THỰC PHẨM PANTORC 20 MG
02.0 THÀNH PHẦN ĐỊNH LƯỢNG VÀ ĐỊNH LƯỢNG -
Mỗi viên thuốc kháng dạ dày chứa 20 mg pantoprazole (dưới dạng natri sesquihydrat).
Để biết danh sách đầy đủ các tá dược, hãy xem phần 6.1.
03.0 MẪU DƯỢC LIỆU -
Thuốc kháng dạ dày (tablet).
Viên nén bao phim hai mặt lồi hình bầu dục, màu vàng có đánh dấu "P20" bằng mực màu nâu ở một mặt.
04.0 THÔNG TIN LÂM SÀNG -
04.1 Chỉ định điều trị -
Pantorc được chỉ định ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên cho:
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản có triệu chứng.
• Điều trị lâu dài và ngăn ngừa tái phát viêm thực quản do trào ngược.
Pantorc được chỉ định ở người lớn cho:
• Phòng ngừa loét dạ dày tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid không chọn lọc (NSAID) ở những bệnh nhân có nguy cơ cần tiếp tục điều trị NSAID (xem phần 4.4).
04.2 Quan điểm và phương pháp quản trị -
Liều lượng
Người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên
Các triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản
Liều khuyến cáo để uống là một viên Pantorc 20 mg mỗi ngày. Giảm các triệu chứng thường đạt được trong vòng 2-4 tuần. Nếu giai đoạn này không đủ, thông thường sẽ giảm được các triệu chứng trong vòng 4 tuần nữa. Sau khi giảm các triệu chứng, có thể kiểm soát sự tái phát của các triệu chứng bằng cách sử dụng phương pháp điều trị theo yêu cầu với 20 mg x 1 lần / ngày, uống một viên khi cần thiết. Trong trường hợp không thể duy trì việc kiểm soát triệu chứng thỏa đáng với việc dùng thuốc theo yêu cầu, có thể cân nhắc chuyển sang điều trị tiếp tục.
Điều trị lâu dài và ngăn ngừa tái phát viêm thực quản trào ngược.
Đối với điều trị lâu dài, liều duy trì với một viên Pantorc 20 mg mỗi ngày được khuyến nghị, tăng lên 40 mg pantoprazole mỗi ngày trong trường hợp tái phát. Đối với những trường hợp này, viên nén Pantorc 40 mg có sẵn. Sau khi điều trị khỏi bệnh tái phát, có thể giảm liều một lần nữa xuống một viên Pantorc 20 mg.
Người lớn
Phòng ngừa loét dạ dày tá tràng do dùng thuốc chống viêm không steroid không chọn lọc (NSAID) ở những bệnh nhân có nguy cơ cần tiếp tục điều trị bằng NSAID.
Liều khuyến cáo để uống là một viên Pantorc 20 mg mỗi ngày.
Bệnh nhân suy gan
Ở những bệnh nhân suy gan nặng, không nên vượt quá liều hàng ngày 20 mg pantoprazole (xem phần 4.4).
Bệnh nhân bị tổn thương thận
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận (xem phần 5.2).
Người cao tuổi
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi (xem phần 5.2).
Dân số trẻ em
Việc sử dụng Pantorc không được khuyến cáo ở trẻ em dưới 12 tuổi do dữ liệu hạn chế về tính an toàn và hiệu quả ở nhóm tuổi này (xem phần 5.2).
Phương pháp điều trị
Sử dụng bằng miệng
Viên nén không được nhai hoặc nghiền nát và nên được nuốt toàn bộ với một ít nước 1 giờ trước bữa ăn.
04.3 Chống chỉ định -
Quá mẫn với hoạt chất, với benzimidazol được thay thế hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong phần 6.1.
04.4 Cảnh báo đặc biệt và các biện pháp phòng ngừa thích hợp khi sử dụng -
Suy gan
Ở những bệnh nhân suy gan nặng, nên theo dõi men gan thường xuyên trong thời gian điều trị với pantoprazole, đặc biệt là khi sử dụng lâu dài. Trong trường hợp tăng men gan, nên ngừng điều trị (xem phần 4.2).
Đồng quản trị với NSAID
Việc sử dụng Pantorc 20 mg trong dự phòng loét dạ dày tá tràng do thuốc chống viêm không steroid không chọn lọc (NSAID) nên được hạn chế cho những bệnh nhân cần tiếp tục điều trị bằng NSAID và những người có nguy cơ tăng các biến chứng đường tiêu hóa. được thực hiện dựa trên sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ riêng lẻ, ví dụ. tuổi cao (> 65 tuổi), tiền sử loét dạ dày, tá tràng hoặc xuất huyết tiêu hóa trên.
Ung thư dạ dày
Phản ứng có triệu chứng của pantoprazole có thể che dấu các triệu chứng của ung thư dạ dày và có thể trì hoãn chẩn đoán. Khi có bất kỳ triệu chứng đáng báo động nào (ví dụ như sụt cân đáng kể ngoài ý muốn, nôn mửa tái phát, khó nuốt, nôn ra máu, thiếu máu hoặc melaena) và khi nghi ngờ hoặc có loét dạ dày, cần loại trừ bệnh ác tính.
Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại mặc dù đã được điều trị đầy đủ, cần xem xét điều tra thêm.
Dùng chung với các chất ức chế protease HIV
Không khuyến cáo dùng đồng thời pantoprazole với các chất ức chế protease HIV mà sự hấp thu phụ thuộc vào pH trong dạ dày có tính axit như atazanavir do làm giảm đáng kể sinh khả dụng của chúng (xem phần 4.5).
Ảnh hưởng đến sự hấp thụ vitamin B12
Pantoprazole, giống như tất cả các loại thuốc ức chế tiết axit, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 (cyanocobalamin) do hậu quả của giảm hoặc achlorhydria. điều trị lâu dài hoặc khi các triệu chứng lâm sàng liên quan được quan sát thấy.
Điều trị lâu dài
Khi điều trị dài hạn, đặc biệt khi vượt quá thời gian điều trị 1 năm, bệnh nhân cần được theo dõi thường xuyên.
Nhiễm trùng đường tiêu hóa do vi khuẩn
Điều trị bằng Pantorc có thể dẫn đến tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa do vi khuẩn như Salmonella Và Campylobacter hoặc C. khó.
Hạ huyết áp
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) như pantoprazole đã được quan sát là gây hạ kali máu nghiêm trọng ở những bệnh nhân được điều trị ít nhất ba tháng và nhiều trường hợp trong một năm.
Các triệu chứng nghiêm trọng của hạ canxi máu bao gồm mệt mỏi, uốn éo, mê sảng, co giật, chóng mặt và loạn nhịp thất. Ban đầu chúng có thể biểu hiện một cách ngấm ngầm và không được chú ý.
Hạ kali máu cải thiện ở hầu hết bệnh nhân sau khi dùng magiê và ngừng thuốc ức chế bơm proton.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên cân nhắc đo nồng độ magiê trước khi bắt đầu điều trị PPI và định kỳ trong thời gian điều trị ở bệnh nhân điều trị kéo dài hoặc điều trị bằng digoxin hoặc các thuốc có thể gây hạ canxi huyết (ví dụ như thuốc lợi tiểu).
Gãy xương
Thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và kéo dài (> 1 năm), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi hoặc có các yếu tố nguy cơ đã biết khác. gợi ý rằng thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ gãy xương tổng thể từ 10% đến 40%. Sự gia tăng này có thể một phần do các yếu tố nguy cơ khác. Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương nên được điều trị theo hướng dẫn thực hành lâm sàng hiện hành và phải sử dụng " lượng vitamin D và canxi.
Bệnh lupus ban đỏ da bán cấp (SCLE)
Thuốc ức chế bơm proton có liên quan đến các trường hợp SCLE cực kỳ hiếm gặp. Khi có tổn thương, đặc biệt là trên các bộ phận da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, và nếu kèm theo đau khớp, bệnh nhân nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên đánh giá cơ hội ngừng điều trị bằng Pantorc. SCLE sau khi điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh SCLE với các thuốc ức chế bơm proton khác.
Can thiệp vào các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
Mức độ Chromogranin A (CgA) tăng lên có thể cản trở các xét nghiệm chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết. Để tránh sự can thiệp này, nên ngừng điều trị bằng Pantorc ít nhất 5 ngày trước khi đo CgA (xem phần 5.1).Nếu nồng độ CgA và gastrin vẫn chưa trở lại phạm vi tham chiếu sau lần đo ban đầu, các phép đo nên được lặp lại 14 ngày sau khi ngừng điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton.
04.5 Tương tác với các sản phẩm thuốc khác và các dạng tương tác khác -
Thuốc có dược động học hấp thu phụ thuộc vào độ pH
Do ức chế rõ rệt và kéo dài sự tiết axit dạ dày, pantoprazole có thể cản trở sự hấp thu của các loại thuốc khác trong đó pH dạ dày là yếu tố quan trọng quyết định khả năng cung cấp đường uống, ví dụ một số thuốc kháng nấm nhóm azole như ketoconazole, itraconazole, posaconazole và các sản phẩm thuốc khác như như erlotinib.
Thuốc ức chế protease HIV
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời pantoprazole với các chất ức chế protease HIV mà sự hấp thu phụ thuộc vào pH trong dạ dày có tính axit như atazanavir do làm giảm đáng kể sinh khả dụng của chúng (xem phần 4.4).
Nếu sự kết hợp của chất ức chế protease HIV với chất ức chế bơm proton được đánh giá là không thể tránh khỏi, thì nên theo dõi lâm sàng chặt chẽ (ví dụ như tải lượng vi rút). Không được vượt quá liều 20 mg pantoprazole mỗi ngày. Cần điều chỉnh liều lượng của HIV protease chất ức chế.
Thuốc chống đông máu coumarin (phenprocoumon hoặc warfarin)
Dùng đồng thời pantoprazole với warfarin hoặc phenprocoumon không ảnh hưởng đến dược động học của warfarin, phenprocoumon hoặc INR. Tuy nhiên, đã có báo cáo về việc tăng thời gian prothrombin và INR ở bệnh nhân dùng đồng thời PPI và warfarin hoặc phenprocoumon. Tăng INR và thời gian prothrombin có thể dẫn đến chảy máu bất thường, và thậm chí tử vong. Những bệnh nhân được điều trị bằng pantoprazole và warfarin hoặc phenprocoumon có thể cần được theo dõi về việc tăng INR và thời gian prothrombin.
Methotrexate
Sử dụng đồng thời liều cao methotrexate (ví dụ 300 mg) và thuốc ức chế bơm proton đã được báo cáo là làm tăng nồng độ methotrexate ở một số bệnh nhân.
Các nghiên cứu tương tác khác
Pantoprazole được chuyển hóa nhiều ở gan bởi hệ thống enzym cytochrom P450. Con đường chuyển hóa chính là khử methyl bởi CYP2C19 và các con đường chuyển hóa khác bao gồm quá trình oxy hóa bởi CYP3A4.
Các nghiên cứu về tương tác với các thuốc cũng chuyển hóa qua các hệ thống enzym này, chẳng hạn như carbamazepine, diazepam, glibenclamide, nifedipine, và thuốc tránh thai có chứa levonorgestrel và ethinyl estradiol, không cho thấy các tương tác có ý nghĩa lâm sàng.
Không thể loại trừ “sự tương tác của pantoprazole với các sản phẩm hoặc hợp chất thuốc khác, được chuyển hóa thông qua cùng một hệ thống enzym, không thể loại trừ.
Kết quả của một loạt nghiên cứu tương tác chứng minh rằng pantoprazole không ảnh hưởng đến sự chuyển hóa của các chất hoạt tính được chuyển hóa bởi CYP1A2 (như caffeine, theophylline), CYP2C9 (như piroxicam, diclofenac, naproxen), CYP2D6 (như metoprolol), CYP2E1 ( chẳng hạn như etanol), hoặc không cản trở sự hấp thu digoxin qua trung gian p-glycoprotein.
Không có bằng chứng về tương tác với các thuốc kháng axit dùng đồng thời.
Các nghiên cứu tương tác cũng đã được tiến hành bằng cách dùng đồng thời pantoprazole với các kháng sinh liên quan (clarithromycin, metronidazole, amoxicillin). Không có tương tác có liên quan về mặt lâm sàng nào được quan sát thấy.
Các sản phẩm thuốc ức chế hoặc tạo ra CYP2C19:
Các chất ức chế CYP2C19 như fluvoxamine có thể làm tăng sự phơi nhiễm toàn thân của pantoprazole. Có thể xem xét giảm liều cho những bệnh nhân được điều trị lâu dài với liều cao pantoprazole hoặc những người bị suy gan.
Chất cảm ứng enzym ảnh hưởng đến CYP2C19 và CYP3A4 như rifampicin và St. John's wort (Hypericum perforatum) chúng có thể làm giảm nồng độ PPI trong huyết tương được chuyển hóa thông qua các hệ thống enzym này.
04.6 Mang thai và cho con bú -
Thai kỳ
Một lượng vừa phải dữ liệu ở phụ nữ mang thai (từ 300 đến 1000 trường hợp mang thai bị phơi nhiễm) chỉ ra rằng Pantorc không gây dị tật hoặc độc tính cho thai nhi / trẻ sơ sinh.
Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính sinh sản (xem phần 5.3).
Như một biện pháp phòng ngừa, tốt nhất là tránh sử dụng Pantorc trong thời kỳ mang thai.
Giờ cho ăn
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy sự bài tiết của pantoprazole trong sữa mẹ. Không có đủ thông tin về sự bài tiết của pantoprazole trong sữa mẹ, nhưng sự bài tiết trong sữa mẹ đã được báo cáo. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Do đó, phải đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hoặc ngừng / bỏ điều trị bằng Pantorc có tính đến lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ đối với trẻ và lợi ích của liệu pháp Pantorc đối với người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Không có bằng chứng về khả năng sinh sản bị suy giảm sau khi sử dụng pantoprazole trong các nghiên cứu trên động vật (xem phần 5.3).
04.7 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc -
Pantoprazole không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc.
Các phản ứng có hại của thuốc như chóng mặt và rối loạn thị giác có thể xảy ra (xem phần 4.8). Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân không nên lái xe hoặc vận hành máy móc.
04.8 Tác dụng không mong muốn -
Khoảng 5% bệnh nhân có thể bị phản ứng có hại của thuốc (ADR). Các ADR được báo cáo phổ biến nhất là tiêu chảy và nhức đầu, cả hai đều xảy ra ở khoảng 1% bệnh nhân.
Bảng dưới đây liệt kê các phản ứng phụ được báo cáo với pantoprazole, được sắp xếp theo phân loại tần suất sau:
Rất phổ biến (≥1 / 10); phổ biến (≥1 / 100,
Đối với tất cả các phản ứng bất lợi từ trải nghiệm sau tiếp thị, không thể thiết lập bất kỳ tần suất Phản ứng có hại nào và do đó chúng được chỉ định với tần suất "không được biết".
Trong mỗi lớp tần suất, các phản ứng có hại được báo cáo theo thứ tự giảm dần mức độ nghiêm trọng.
Bảng 1. Các phản ứng có hại với pantoprazole trong các nghiên cứu lâm sàng và kinh nghiệm sau khi tiếp thị
1. Hạ calci huyết kết hợp với hạ kali máu
2. Co thắt cơ do mất cân bằng điện giải
Báo cáo các phản ứng phụ nghi ngờ
Việc báo cáo các phản ứng có hại nghi ngờ xảy ra sau khi cho phép sản phẩm thuốc là rất quan trọng vì nó cho phép theo dõi liên tục cân bằng lợi ích / nguy cơ của sản phẩm. agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.
04.9 Quá liều -
Không có triệu chứng quá liều được biết đến ở người.
Tiếp xúc toàn thân lên đến 240 mg tiêm tĩnh mạch trong 2 phút được dung nạp tốt.
Vì pantoprazole liên kết rộng rãi với protein, nên nó không thể thẩm tách dễ dàng.
Trong trường hợp quá liều với các dấu hiệu say lâm sàng, không có khuyến cáo điều trị cụ thể nào có thể được đưa ra, ngoại trừ điều trị triệu chứng và hỗ trợ.
05.0 TÍNH CHẤT DƯỢC LỰC HỌC -
05.1 "Đặc tính dược lực học -
Nhóm dược lý: thuốc ức chế bơm proton.
Mã ATC: A02BC02.
Cơ chế hoạt động
Pantoprazole là một benzimidazole được thay thế có tác dụng ức chế sự bài tiết axit clohydric trong dạ dày thông qua việc phong tỏa cụ thể các bơm proton của tế bào thành.
Pantoprazole được chuyển đổi sang dạng hoạt động trong môi trường axit của tế bào thành, nơi nó ức chế enzym H +, K + -ATPase, đây là giai đoạn cuối cùng trong quá trình sản xuất axit clohydric trong dạ dày. Sự ức chế này phụ thuộc vào liều lượng và ảnh hưởng đến cả bài tiết axit cơ bản và kích thích. Ở hầu hết các bệnh nhân, các triệu chứng sẽ hết trong vòng 2 tuần. Giống như các chất ức chế bơm proton khác và chất ức chế thụ thể H2, điều trị bằng pantoprazole làm giảm axit dạ dày và do đó làm tăng gastrin tương ứng với việc giảm độ axit. Sự gia tăng gastrin là có thể đảo ngược. Vì pantoprazole liên kết với enzym ở xa với thụ thể tế bào, nó có thể ức chế sự bài tiết axit clohydric bất kể sự kích thích của các chất khác (acetylcholine, histamine, gastrin). Hiệu quả là như nhau sau khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch sản phẩm.
Tác dụng dược lực học
Giá trị gastrin lúc đói tăng lên trong khi điều trị với pantoprazole. Khi sử dụng ngắn hạn, trong hầu hết các trường hợp, chúng không vượt quá giới hạn trên của mức bình thường. Trong khi điều trị lâu dài, nồng độ gastrin tăng gấp đôi trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, sự gia tăng quá mức chỉ xảy ra trong một số trường hợp cá biệt. Do đó, mức độ nhẹ đến mức trung bình tăng số lượng tế bào nội tiết cụ thể (ECL) trong dạ dày (tăng sản đơn giản đến tăng sản tuyến) được quan sát thấy trong một số ít trường hợp khi điều trị lâu dài. Các thí nghiệm trên động vật chưa được quan sát ở người (xem phần 5.3).
Dựa trên kết quả của các nghiên cứu trên động vật, không thể loại trừ hoàn toàn ảnh hưởng đến các thông số nội tiết của tuyến giáp khi điều trị lâu dài với pantoprazole trên một năm.
Trong khi điều trị bằng các sản phẩm thuốc kháng tiết, gastrin huyết thanh tăng lên để đáp ứng với việc giảm tiết axit. CgA cũng tăng do độ axit trong dạ dày giảm. Mức độ gia tăng của CgA có thể gây trở ngại cho các xét nghiệm chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết.
Các bằng chứng đã được công bố cho thấy rằng nên ngừng sử dụng thuốc ức chế bơm proton từ 5 ngày đến 2 tuần trước khi đo CgA. Điều này cho phép mức CgA, có thể tăng giả sau khi điều trị PPI, trở lại trong phạm vi tham chiếu.
05.2 "Đặc tính dược động học -
Sự hấp thụ
Pantoprazole được hấp thu nhanh chóng và nồng độ tối đa trong huyết tương đã đạt được sau khi uống một liều 20 mg. Nồng độ tối đa trong huyết thanh khoảng 1-1,5 mcg / ml đạt được trung bình khoảng 2,0 - 2,5 giờ sau khi dùng, và các giá trị này không đổi sau khi dùng lặp lại.
Đặc điểm dược động học không thay đổi sau khi dùng một lần hoặc lặp lại. Trong khoảng liều từ 10 đến 80 mg, động học huyết tương của pantoprazole là tuyến tính sau khi uống và tiêm tĩnh mạch.
Sinh khả dụng tuyệt đối của viên nén là khoảng 77%. Ăn đồng thời thức ăn không ảnh hưởng đến AUC, nồng độ tối đa trong huyết thanh và do đó khả dụng sinh học. Chỉ có sự thay đổi của thời gian trễ sẽ được tăng lên khi ăn đồng thời.
Phân bổ
Sự gắn kết của pantoprazole với protein huyết thanh là khoảng 98%. Khối lượng phân phối xấp xỉ 0,15 l / kg.
Chuyển đổi sinh học
Chất này hầu như chỉ được chuyển hóa ở gan. Con đường chuyển hóa chính là khử methyl bởi CYP2C19 với sự liên hợp tiếp theo với sulfat, con đường chuyển hóa khác bao gồm quá trình oxy hóa bởi CYP3A4.
Loại bỏ
Thời gian bán thải ở pha cuối khoảng 1 giờ và độ thanh thải khoảng 0,1 l / giờ / kg. Đã có một số trường hợp bệnh nhân thải trừ thuốc chậm. thời gian bán thải không tương quan với thời gian tác dụng dài hơn (ức chế tiết acid).
Sự thải trừ qua thận đại diện cho con đường bài tiết chính (khoảng 80%) đối với các chất chuyển hóa của pantoprazole, phần còn lại được bài tiết qua phân. Chất chuyển hóa chính trong cả huyết thanh và nước tiểu là desmethylpantoprazole được liên hợp với sulphat của chất chuyển hóa chính (khoảng 1,5 giờ) không lâu hơn nhiều so với pantoprazole.
Quần thể đặc biệt
Người chuyển hóa chậm
Khoảng 3% dân số Châu Âu bị thiếu chức năng enzym CYP2C19 và được gọi là những người chuyển hóa kém. Ở những người này, sự chuyển hóa của pantoprazole có thể được xúc tác chủ yếu bởi CYP3A4. Sau khi dùng một lần pantoprazole 40 mg, diện tích có nghĩa là dưới đường cong nồng độ thời gian trong huyết tương ở những người chuyển hóa kém cao hơn xấp xỉ 6 lần so với những người có enzym CYP2C19 chức năng (những người chuyển hóa nhiều). Nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương đã tăng khoảng 60%. Những phát hiện này không có ý nghĩa đối với vị trí của pantoprazole.
Tổn thương thận
Không nên giảm liều khi dùng pantoprazole cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận (kể cả bệnh nhân đang thẩm tách). Thời gian bán hủy của pantoprazole ngắn, như quan sát thấy ở những người khỏe mạnh. Chỉ một lượng rất nhỏ pantoprazole được thẩm tách.
Mặc dù thời gian bán thải của chất chuyển hóa chính kéo dài vừa phải (2-3 giờ), tuy nhiên sự bài tiết diễn ra nhanh chóng và do đó không xảy ra tích lũy.
Suy gan
Mặc dù ở bệnh nhân xơ gan (loại A và B), thời gian bán thải tăng lên đến 3-6 giờ và giá trị AUC tăng 3-5, nồng độ tối đa trong huyết thanh chỉ tăng ở mức độ vừa phải. bằng hệ số 1,3 so với hệ số của các đối tượng khỏe mạnh.
Người cao tuổi
Sự gia tăng nhẹ giá trị AUC và Cmax quan sát được ở những người tình nguyện cao tuổi so với nhóm trẻ hơn cũng không có liên quan về mặt lâm sàng.
Dân số trẻ em
Sau khi dùng các liều uống duy nhất 20 hoặc 40 mg pantoprazole cho trẻ em từ 5 đến 16 tuổi, AUC và Cmax nằm trong khoảng giá trị tương ứng ở người lớn.
Sau khi dùng một liều i.v. của 0,8 hoặc 1,6 mg / kg pantoprazole cho trẻ em từ 2-16 tuổi không có mối liên quan đáng kể nào giữa độ thanh thải pantoprazole và tuổi hoặc cân nặng. AUC và thể tích phân bố phù hợp với dữ liệu được phát hiện ở người lớn.
05.3 Dữ liệu an toàn tiền lâm sàng -
Dữ liệu phi lâm sàng cho thấy không có nguy cơ đặc biệt nào đối với con người dựa trên các nghiên cứu thông thường về dược lý an toàn, độc tính liều lặp lại và độc tính di truyền.
Các khối u thần kinh nội tiết được tìm thấy trong các nghiên cứu về khả năng gây ung thư kéo dài hai năm ở chuột. Ngoài ra, u nhú tế bào vảy được tìm thấy ở phần trước dạ dày của chuột. Cơ chế mà các dẫn xuất benzimidazole gây ra sự hình thành các chất gây ung thư dạ dày đã được nghiên cứu cẩn thận và cho phép chúng tôi kết luận rằng đây là phản ứng thứ cấp đối với sự gia tăng rõ rệt của gastrin xảy ra ở chuột khi điều trị mãn tính với liều cao.
Trong các nghiên cứu trên loài gặm nhấm kéo dài hai năm, số lượng khối u gan tăng lên đã được quan sát thấy ở chuột cống và chuột cái và được cho là do sự chuyển hóa cao của pantoprazole trong gan.
Sự thay đổi tân sinh của tuyến giáp tăng nhẹ được quan sát thấy ở nhóm chuột được điều trị với liều cao nhất (200 mg / kg). Sự khởi phát của những khối u này có liên quan đến những thay đổi do pantoprazole gây ra trong quá trình dị hóa thyroxine ở gan chuột. Vì liều điều trị ở người thấp nên không có tác dụng có hại nào trên tuyến giáp.
Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, các dấu hiệu của độc tính nhẹ đối với lá đã được quan sát ở liều trên 5 mg / kg.
Quá trình truyền qua nhau thai đã được nghiên cứu trên chuột và nó được phát hiện thấy tăng lên khi quá trình mang thai tiến triển. Kết quả là, nồng độ pantoprazole trong thai nhi tăng lên ngay trước khi sinh.
06.0 THÔNG TIN DƯỢC -
06.1 Tá dược -
Nhân tế bào:
Natri cacbonat, khan
Mannitol (E421)
Crospovidone
Povidone K90
Canxi stearat
lớp áo:
Hypromellose
Povidone K25
Titanium dioxide (E171)
Oxit sắt màu vàng (E172)
Propylene glycol
Chất đồng trùng hợp axit metacrylic-etyl acrylat (1: 1)
Polysorbate 80
Natri lauryl sulfat
Triethyl citrat
Mực in:
Shellac
Ôxít sắt đỏ (E172)
Ôxít sắt đen (E172)
Oxit sắt màu vàng (E172)
Dung dịch amoniac đậm đặc
06.2 Tính không tương thích "-
Không liên quan.
06.3 Thời gian hiệu lực "-
Vỉ thuốc
3 năm.
Chai lọ
Không mở: 3 năm
Sau đợt mở đầu tiên: 120 ngày
06.4 Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi bảo quản -
Thuốc này không yêu cầu bất kỳ điều kiện bảo quản đặc biệt nào.
06.5 Bản chất của bao bì trực tiếp và nội dung của bao bì -
Chai HDPE có nắp vặn LDPE.
7 viên chống dạ dày
10 viên kháng dạ dày
14 viên kháng dạ dày
15 viên chống dạ dày
24 viên chống dạ dày
28 viên chống dạ dày
30 viên kháng dạ dày
48 viên thuốc kháng dạ dày
49 viên kháng dạ dày
56 viên kháng dạ dày
60 viên kháng dạ dày
84 viên kháng dạ dày
90 viên kháng dạ dày
98 viên kháng dạ dày
98 (2x49) viên nén kháng dạ dày
100 viên kháng dạ dày
112 viên chống dạ dày
168 viên chống dạ dày
Bệnh viện gói 50 viên kháng dạ dày
56 viên kháng dạ dày
84 viên kháng dạ dày
90 viên kháng dạ dày
112 viên chống dạ dày
140 viên nén chống dạ dày
140 (10x14) (5x28) viên nén chống dạ dày
150 (10x15) viên nén kháng dạ dày
Viên nén kháng dạ dày 280 (20x14), (10x28)
500 viên thuốc kháng dạ dày
700 (5x140) viên nén chống dạ dày
Vỉ (vỉ ALU / ALU) không có gia cố bằng bìa cứng.
Vỉ (vỉ ALU / ALU) có gia cố bằng bìa cứng (vỉ ví).
7 viên chống dạ dày
10 viên kháng dạ dày
14 viên kháng dạ dày
15 viên chống dạ dày
28 viên chống dạ dày
30 viên kháng dạ dày
49 viên kháng dạ dày
56 viên kháng dạ dày
60 viên kháng dạ dày
84 viên kháng dạ dày
90 viên kháng dạ dày
98 viên kháng dạ dày
98 (2x49) viên nén kháng dạ dày
100 viên kháng dạ dày
112 viên kháng dạ dày
168 viên kháng dạ dày
Bệnh viện gói 50 viên kháng dạ dày
56 viên kháng dạ dày
84 viên kháng dạ dày
90 viên kháng dạ dày
112 viên chống dạ dày
140 viên nén chống dạ dày
140 (10x14) (5x28) viên nén chống dạ dày
150 (10x15) viên nén kháng dạ dày
Viên nén kháng dạ dày 280 (20x14), (10x28)
500 viên kháng dạ dày
700 (5x140) viên nén kháng dạ dày
Không phải tất cả các kích cỡ gói có thể được bán trên thị trường.
06.6 Hướng dẫn sử dụng và xử lý -
Không có hướng dẫn đặc biệt.
Thuốc không sử dụng và chất thải có nguồn gốc từ thuốc này phải được xử lý theo quy định của địa phương.
07.0 NGƯỜI GIỮ "ỦY QUYỀN TIẾP THỊ" -
Takeda Italia SpA, qua Elio Vittorini 129, 00144 Rome
08.0 SỐ CHO PHÉP TIẾP THỊ -
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 14 viên nén trong chai AIC n. 031981119 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 14 viên nén trong vỉ AIC n. 031981044
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 15 viên nén trong vỉ AIC n. 031981057 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 28 viên nén trong vỉ AIC n. 031981069 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 30 viên nén trong vỉ AIC n. 031981071 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 56 viên nén trong vỉ AIC n. 031981083 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 60 viên nén trong vỉ AIC n. 031981095 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 100 viên nén trong vỉ AIC n. 031981107 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 15 viên nén trong chai AIC n. 031981121 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 28 viên nén trong chai AIC n. 031981133 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 30 viên nén trong chai AIC n. 031981145 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 56 viên nén trong chai AIC n. 031981158 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 60 viên nén trong chai AIC n. 031981160 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 100 viên nén trong chai AIC n. 031981172 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 140 viên nén trong vỉ AIC n. 031981184 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 140 viên nén trong 10 vỉ AIC n. 031981196 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 140 viên nén trong 5 vỉ AIC n. 031981208 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 700 viên nén trong 5 vỉ AIC n. 031981210 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 280 viên nén trong 20 vỉ AIC n. 031981222 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 280 viên nén trong 10 vỉ AIC n. 031981234 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 140 viên nén trong chai AIC n. 031981246 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 140 viên nén trong 10 chai AIC n. 031981259 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 140 viên nén trong 5 chai AIC n. 031981261 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 700 viên nén trong 5 chai AIC n. 031981273 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 280 viên nén trong 20 chai AIC n. 031981285 *
Pantorc 20 mg viên nén kháng dạ dày, 280 viên nén trong 10 chai AIC n. 031981297 *
(*) gói không được bán trên thị trường
09.0 NGÀY XÁC SUẤT ĐẦU TIÊN HOẶC GIA HẠN SỰ CHO PHÉP -
Ngày ủy quyền đầu tiên: 3 tháng 7 năm 2000
Ngày gia hạn gần đây nhất: ngày 22 tháng 2 năm 2013
10.0 NGÀY XEM LẠI VĂN BẢN -
22 tháng 12, 2016
